Antivirale lægemidler

introduktion

Antivirale midler er paraplybetegnelsen for gruppen af ​​alle aktive ingredienser, der er effektive mod vira. Fra ordet "antivirale”Dens virkning er afledt af det. Det består af de to dele "virus"og"stase“ (Græsk til stillstand) og beskriver virkningen af ​​lægemidlerne. Målet er at forhindre virusserne i at formere sig yderligere, en såkaldt Replikationsbås skal ind.

Hvilke stoffer mod vira er der?

Vira har ikke deres egen metabolisme, men er afhængige af værtscelle metaboliske processer. Dette gør kausal terapi af virussygdomme betydeligt vanskeligere, og man skal undersøge replikationscyklusserne (Multiplikationscykler) griber ind.
Talrige andre medikamenter kan bruges til symptomatisk terapi, der behandler symptomerne, men ikke årsagerne: antiinflammatoriske midler, smertestillende midler og antipyretiske stoffer kan behandle konsekvenserne af den virale infektion. De stopper dog ikke virusserne selv.

Du kan også være interesseret i dette emne: Virusinfektion

Normalt lykkes kroppen at bruge sit eget immunsystem til at bekæmpe vira og bekæmpe infektionen. Men ikke alle patienter har kroppens immunsystem fungerer så godt, at de med succes kan bekæmpe infektionen. Derefter bliver lægemidler mod vira nødvendige, da de i øjeblikket er den eneste mulighed for kausal terapi, dvs. terapi, der bekæmper årsagerne.
De hæmmer virussen i at replikere ved at hæmme forskellige stationer i deres replikationsproces.
I de senere år er antallet af antivirale stoffer steget, hvilket blandt andet skyldes den intensive kamp mod HIV-infektion. Flere nye antivirale lægemidler godkendes hvert år. Ikke desto mindre er der stadig ingen aktive ingredienser, der dræber vira bæredygtigt.

Acyclovir

Den aktive ingrediens acyclovir bruges hovedsageligt til behandling af infektioner med herpes simplex virus og varicella zoster vira. Disse inkluderer hovedsageligt infektion med herpes i kønsområdet, forkølelsessår (blærer på læben) og helvedesild. Acyclovir bruges hovedsageligt hjemme som filmovertrukne tabletter eller fløde. Hyppig indgivelse er nødvendig for den aktive ingrediens.

Du kan finde mere interessant information om den aktive ingrediens her: Acyclovir

valaciclovir

Den aktive ingrediens valaciclovir omdannes til aciclovir i kroppen. Det har den fordel, at det ikke behøver at blive taget så ofte som acyclovir. Valaciclovir er i øjeblikket kun tilgængeligt i tabletform.
Det bruges også til behandling af infektioner med herpesvira og til at forhindre sygdom med CMV-virus (cytomegalovirus) efter en nyretransplantation. Almindelige herpesinfektioner, som valaciclovir anvendes til, inkluderer helvedesild samt en infektion i øjne, slimhinde eller kønsregion med herpes simplex-vira.

famciclovir

Famciclovir omdannes til penciclovir i kroppen. Dette skal konverteres endnu en gang, indtil den resulterende aktive ingrediens penciclovir-triphosfat dannes.
Famciclovir bruges hovedsageligt til behandling af en herpesinfektion i øjet eller kønsområdet. Famciclovir bruges også til helvedesild (herpes zoster). Det fås i tabletform og tages to til tre gange dagligt uanset måltider.

brivudin

Brivudin omdannes til en aktiv ingrediens i kroppen. Den aktive ingrediens bruges, når en infektion med varicella zoster-virus genaktiveres, hvilket manifesterer sig som helvedesild (herpes zoster). Som regel tages en tablet en gang dagligt, uanset måltidet. Der skal udvises omhu for at sikre, at den tages på samme tid hver dag.

Du kan finde mere interessant information om den aktive ingrediens her: brivudin

Effekt / lægemiddelgrupper

Antivirale midler kan differentieres i henhold til deres virkningsmåde. De forhindrer virus i at formere sig på forskellige stadier. For at forhindre, at denne mekanisme opstår, skal man først overveje de stadier, hvor virusreplikation gennemgår.

Først binder virusserne sig til værtscelleoverfladen (humane celler). Når virussen anløber, binder et proteinmolekyle på virusets overflade sig til en specifik receptor på værten (absorption). I det videre forløb af processen trænger virussen ind i cellen, afhængig af virustypen, enten via fusion mellem virushylsteret og cellemembranen eller ved infiltration via nydannede porer i værtscellemembranen.
Når virussen er blevet absorberet i værtscellen, fortsætter den sin genetiske information (Genome) ledig. Denne proces kaldes "uncoating"udpeget. Det virale genom formeres derefter i flere mellemliggende trin.
Endelig samles viruspartiklerne (modning) og de færdige vira frigives.

Der kan anvendes medicin på alle disse knudepunkter og forhindrer, at virussen formerer sig. Dette resulterer i følgende grupper af aktive stoffer: På den ene side indgangshæmmere, fordi de forhindrer viruspartiklerne i at docking på værtens cellemembran (Ancriviroc, aplaviroc).
Derefter tjener penetrationsinhibitorer til at forhindre penetrering i værtscellen og således også forhindre "uncoating“ (Amantadine, pleconaril).
Det efterfølges af den enorme gruppe af hæmmere af reproduktion. Disse inkluderer nogle undergrupper, der forhindrer syntese af nukleinsyrer eller proteiner. De omfatter

• DNA-polymeraseinhibitorer
• DNA / RNA-polymeraseinhibitorer
• RNA-polymeraseinhibitorer
• Reverse transkriptaseinhibitorer
• Inosinmonophosphatdehydrogenaseinhibitorer
• Proteaseinhibitorer
• Integraseinhibitorer
• Antisense oligonukleotider
• Helicase-primaseinhibitorer

Denne underafdeling er dog meget forvirrende og vanskelig at forstå. De er egnede i deres effektivitet mod de enzymer, der kræves til replikation.
Andre hæmmere, der forhindrer sammensætningen af ​​virussen, såsom lægemidlet Bevirimat mod HIV, er også vigtige.
Endelig er der neuraminidaseinhibitorer, der forhindrer frigivelse af de nyligt producerede vira. Eksempler på dette er oseltamivir og zanamivir, lægemidler mod influenzavirus.

Bivirkninger

Udvalget af bivirkninger af denne gruppe medikamenter er lige så stort som antallet af forskellige aktive ingredienser og derudover type ansøgning afhængigt af administreret dosis. Generelt kan man sige, at lokal og anvendes eksternt Stoffer godt tolereret og bivirkningerne er kun begrænset til anvendelsesområdet. Det oralt eller intravenøs De indgivne aktive ingredienser har virkninger på hele kroppen og opløses for det meste kvalme, en hovedpine eller diarré ud.
Især aktive ingredienser imod flere patogener effektive triggerbivirkninger oftere. Aktive ingredienser, der har lever metaboliseres og nedbrydes, fordi de kan være endnu mere skadelige for patienter med leverskade. De særlige bivirkninger af de enkelte aktive ingredienser kan findes i Instruktionsbrochurer kan læses.

Medicin mod vira mod forkølelse

Oftest forkølelse er forårsaget af vira, der er ovre Dråbeinfektioner overføres og gør den berørte person syg. I tilfælde af forkølelse, i de fleste tilfælde ingen anti-virus medicin er nødvendigfordi de er gennem enkle Hjemmesag mod forkølelse og lys antipyretisk og antiinflammatoriske lægemidler helbrede igen.
Ud over hans forkølelse skulle den også have en stærk sygdom og feber en læge skal konsulteres. Han kan bruge en hurtig influenza test for at afgøre, om Influenza vira er ansvarlige. I dette tilfælde kan medicin mod virussen ordineres og tages.

Læs mere om her Forskellen mellem influenza og forkølelse og Terapi ved forkølelse.

Herpesvirus medicin

Humane herpesvirus forårsager alvorlig sygdom hos mennesker. Den bedst kendte er den noget mere udbredte forkølelsessår, der hovedsageligt er forårsaget af herpes simplex-vira type 1 og 2. Ud over disse herpesvirus er der mange andre, der kan forårsage meget alvorlige sygdomme.

Hvad alle herpesviraer har til fælles, er, at de indeholder dobbeltstrenget DNA, der er produceret af en viruss eget enzym (DNA-polymerase) kan replikeres. Det er netop ved dette enzym, at lægemidlerne til behandling af herpes starter. De aktive ingredienser inhiberer den virale DNA-polymerase og forhindrer således virusserne i at replikere yderligere.
De administreres som et indledende trin og aktiveres derefter og effektive i kroppen gennem en kort metabolisk proces. Generelt er der adskillige forskellige aktive ingredienser, der kan anvendes mod herpes, hvor hovedrepræsentanterne er acyclovir og valaciclovir.

Valaciclovir er en såkaldt prodrugEfter indtagelse omdannes det til acyclovir i kroppen og træder derefter i kraft. Generelt kan begge stoffer tages oralt som en tablet, indgives som en infusion gennem et kar eller påføres huden som en fløde.
I tilfælde af alvorlige herpesinfektioner er det nødvendigt at indgive lægemidlet gennem et kar, fordi det er her lægemidlet er mest effektivt.
Generelt er acyclovir et godt tolereret antiviralt lægemiddel, men i højere doser kan det være skadeligt for nyrerne.

Der er også lægemidlerne penciclovir og famciclovir: Penciclovir er velegnet til topisk anvendelse på huden til behandling af herpes. Famciclovir kan derimod også tages som en tablet, aktiveres derefter i mave-tarmkanalen til penciclovir og dermed effektiv mod herpesvirus.
Famciclovir bør ikke anvendes under graviditet og amning. Lejlighedsvis vil svimmelhed, kløe og tør hud fra applikationen opstå.

Lægemidlet brivudin gives som en tablet. Ud over dets virkning mod herpesvirus kan der undertiden forekomme ændringer i blodtællingen, men disse er reversible.Denne medicin bør heller ikke tages under graviditet eller amning, og lægen skal desuden være opmærksom på mulige interaktioner med al cytostatisk behandling, når den ordineres.

Kompatibilitet med pillen

Kompatibiliteten af Antivirale lægemidler og Preventionspiller kan påvirkes på to mulige måder: På den ene side kan kompatibiliteten med pillen påvirkes af demontering af de aktive ingredienser i leveren påvirkes, på den anden side er pillen over Tarmvæg absorberet. Derfor er det vigtigt, at Tarmflora intakt er.
På svær diarré eller Opkastning kort efter at have taget pillen er dens virkning ikke garanteret. Generelt har antivirale midler ingen indflydelse på tarmbakterier, og derfor skal tarmfunktionen ikke nedsættes. Hvis diarré eller opkast opstår som bivirkninger, kan pillen imidlertid miste sin effektivitet.
Det anbefales i folder det respektive lægemiddel mod vira kan læses mere detaljeret. Ved anvendelse af antivirale midler på huden skal ingen toleranceproblemer forekommer med p-piller. Ligeledes forventes det ikke, at pillen mister sin effektivitet.

Kompatibilitet med alkohol

Det generelle princip Alkohol og medicin ikke godt tolereret og bør derfor ikke tages på samme tid, gælder også for antivirusmedicin. Mange af stofferne handler om lever aktiveret, genopbygget eller demonteret. Leveren har travlt med denne opgave. Alkohol nedbrydes også af leveren og afhængigt af Omfang af forbrug (masser af alkohol, høje alkoholniveauer i blodet) Alkoholen forbliver i kroppen længe efter at du faktisk drikker den, og leveren er travlt med at nedbryde den.
Begge stoffer stresser derfor leveren, så indtagelse af dem på samme tid er skadeligt og kan føre til også uventede bivirkninger at lede. Begge stoffer kan ikke metaboliseres tilstrækkeligt og forbliver således længere i kroppen.

Derudover er det muligt, at virkningerne af alkohol eller andre stoffer er forårsaget af antivirusmedicinen Forstærket bliver til. overdoser kan forekomme hurtigere, kan virkningerne af alkohol være mindre kontrollerbare. Derfor bør det gøres så meget som muligt, mens du tager antivirale midler afholdt sig fra alkohol blive.

Øjendråber mod vira

En infektion i øjnene med vira forekommer hovedsageligt i infektioner med herpesvira. Disse infektioner er meget smertefulde og kræver øjeblikkelig, effektiv behandling. Den aktive ingrediens trifluidin er kun egnet til brug mod herpesinfektioner i og på øjet. I form af øjendråber hæmmer det viral replikation. Det fører også til rødme i øjnene, kløe og øget rive. Denne medicin må heller ikke bruges under graviditet eller amning eller efter øjenoperation.

En anden aktiv ingrediens, der kan bruges til topisk anvendelse på øjet mod virusinfektioner er ganciclovir eller dets prodrug valganciclovir. Det bruges især til hornhindebetændelse forårsaget af herpesvira. Disse aktive stoffer kan aggressivt påvirke bloddannelsen og forårsage forvirring. Derudover er de ekstremt skadelige for ufødte børn, hvorfor de ikke bør bruges under graviditet og amning.

Helvedesild medicin

HelvedesildHerpes zoster) er den anden sygdom, der følger en infektion med skoldkoppervirus i alderdom, fordi skoldkoppervirus vedvarer i kroppen efter udslæt i barndommen og reden i kraniale nerver eller nerverødder af rygmarven. Hvis immunforsvaret er svækket, kan disse vira reaktiveres og migrere langs nerverne til huden. Helvedesild opstår derefter i forsyningsområdet for de tilsvarende nerver.

Foruden huden kan øjnene eller endda hjernen også blive påvirket. Det vigtigste mål med symptomatisk behandling af helvedesild er at lindre smerter. Dette opnås ved at tage smertestillende midler og anvende hudcremer. Antivirale lægemidler ordineres næsten altid for at forhindre, at virussen formerer sig yderligere.

Terapi med den specielle medicin skal påbegyndes, så snart symptomerne vises (2-5 dage). Antivirale lægemidler mod helvedesild er: acyclovir, valaciclovir, famciclovir og brivudin. De sikrer hurtigere heling af symptomerne og reducerer risikoen for smertefulde tilstande, efter at helvedesildene er helet.

Den aktive ingrediens brivudin er indeholdt i stoffet Zostex®.

Læs mere om dette under: Zostex®