Menisk smerter

Synonymer i en bredere forstand

Bruskskive, forreste horn, pars intermedia, posterior horn, indre menisk, ydre menisk,

Engelsk: menisk

Sportsskade eller degeneration

Menisksmerter kan have forskellige årsager. Oftest skyldes disse enten langvarig slid (degeneration) eller forårsaget af en skade, typisk under sport.

I tilfælde af en sportsskade, en forkert, rykkende bevægelse, ofte kombineret med et drejning i knæleddet (ofte når du stopper eller når du skifter retning, for eksempel når du spiller fodbold eller skiløb) eller direkte vold (for eksempel på grund af et fald eller et holdkammerats spark) pludselig skarp smerte i knæleddet. Ofte er denne smerte forårsaget af skade på den ydre menisk eller, oftere, den indre menisk, normalt i form af en menisk tåre.

Læs mere om emnet: Menisk irritation eller klemming

I tilfælde af degenerative ændringer i knæleddet (normalt på grund af a artrose forårsaget af slid på Bruskvæv, hvorfra meniskerne opstår) smerten udvikler sig over en længere periode og fremstår ikke som akut. Ofte bliver de næppe bemærket med det første, så den nøjagtige begyndelse af klagerne ikke længere kan bestemmes bagefter. I løbet af dette fortsætter disse imidlertid med at stige og begrænser på et tidspunkt alvorligt de berørte. Denne form for smerte er især almindelig ældre patienter foran.

Symptomer

Næste Smerte man observerer beskadiget menisk undertiden flere symptomer. Disse har også deres oprindelse, hvor smerten opstår, på knæ. Andre symptomer er f.eks Hævelse i knæleddet (Knæudstrømning) og Begrænsninger i mobilitet. Effusionen sker gennem tåren i menisken, der sætter den inflammatoriske proces i bevægelse og fører til overproduktion, hvor synovialvæsken dannes. Samlingen og det omgivende væv kvælder markant. Det kommer til Baker's cyste, i nogle tilfælde prikkende eller følelsesløs ubehag forekommer når Nerver, der klemmes som et resultat har været. Disse forekommer, hvor nerven har sit indre område, dvs. på Underben foran eller i læggen. Det Begrænsninger i bevægelseSymptomer, der kan vises som yderligere symptomer, hvor en menisk er revet, er forårsaget af en kombination af smerter, hævelse og mulig nerveskade.

Mere alvorlige symptomer opstår, når dele af menisken rives fuldstændigt og flyder frit i leddet. Disse dele kan hindre processer i forbindelsen. Et eksempel er forlængelsesinhiberingen, hvor benet ikke længere kan forlænges. Du kan undertiden også høre et klik eller klikke i leddet, hvor revne dele fører til blokeringer. Normalt er smerter imidlertid det dominerende symptom på en menisklesion.

Aftale hos en knæspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Kneleddet er et af de led, der har den største stress.

Derfor kræver behandlingen af ​​knæleddet (f.eks. Menisk tåre, bruskskader, korsbåndskade, løberens knæ osv.) En masse erfaring.
Jeg behandler en lang række knæsygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Lokalisering af menisksmerter - hul i knæet

Hvor en menisk At forårsage smerter er anderledes.
En menisk skaber smerter, når f.eks såret af en tåre eller strækning har været. Dette kan også forårsage smerter i hule af knæet forekomme. Hvor smerten opstår afhænger af personen Lokalisering af skaden fra. Normalt opstår smerter lateralt i menisken, i hule af knæet bliver de især bemærket, når det Posterior horn af menisken skadet har været.

Gå eller løbe, også det Stå op eller stræk knæet forårsager ikke sjældent smerter i knæets hule. Der er også et specielt fænomen, der kan ses i hule knæ, den såkaldte Baker's cyste. Dette forekommer i nogle tilfælde ud over skader på menisken.

Det Knæled, hvor meniskerne er placeret, er af en Synovial membran surround. Når en menisk er beskadiget, Betændelsen øger trykket i leddet, som de omgivende strukturer til en vis grad skal give efter. Danner derefter gennem det punkt, hvor der er mindst modstand mellem to muskler i knæhulet er der en bule mod ryggen, en Baker's cyste opstår. Det kommer til en mærkbar hævelse i hule knædet kan forårsage smerter. Selvom andre lidelser i leddet kan medføre denne cyste, er det en Læsion på menisken er en typisk risikofaktor.

Bakercysten genkendes normalt i MR af knæets hulelavet efter vedvarende smerter og hævelse i hule af knæet.
Det terapi er Behandle årsager i leddet. Menisken skal repareres og betændelsen kontrolleres for at bringe trykket tilbage til det normale, hvor cysten stammer fra. Kun i en nødsituation, hvis der også er smerter ud over smerten Følelsesløshed eller dårlig cirkulation skulle forekomme, Cyste punkteres eller fjernes kirurgisk blive. Dette eliminerer dog ikke årsagen, så en gentagelse er relativt sandsynlig. Imidlertid er ikke alle smerter i bagsiden af ​​knæet forårsaget af en Baker's cyste Skader på menisken alene udstråler ofte også ind i denne region.

Figur menisk

1. Indvendig menisk -
   Meniscus medialis
2. Indvendig artikulær knude
   (Shinb.) -
   Medial kondyle
3. Tværgående ledbånd i kneleddet -
   Lig. Transversum slægt
4. Kneecap ligament -
   Ligamentum patellae
5. Bursa - Bursa
6. Ydre menisk -
   Lateral menisk
7. Udvendige ledknuter
   (Shinb.) -
   Lateral kondyle
8. Fremre korsbånd -
   Lig. Cruciatum anterius
9. Posterior korsbånd -
   Ligamentum cruciatum posterius
10. Femur - lårbenet
11. Shin - tibia
12. Kneecap - patella

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Smertesignaler

I begge tilfælde er smerten imidlertid ikke forårsaget af menisken selv. Menisciene består af brusk, et stof, der ikke matcher Blodårer og Nervefibre leveres. Dette er grunden til, at meniskerne ikke selv kan overføre et smertesignal til hjernen. Ved revner eller flisede stykker brusk Imidlertid kan det omgivende væv irriteres eller beskadiges, og der kan genereres et smertesignal. Det kommer ofte ud over et Betændelsesreaktion eller en Fælles effusionat begge bliver en hævelse eller en overophedning og rødme af det berørte knæ.

Menisk smerter - især om natten?

Akut menisk smerte forekommer normalt pludselig og i form af skyde, knivstikking eller trækkesmerter. Kronisk smerte udtrykke sig på lignende måde, men udvikler sig normalt kontinuerligt og øges i intensitet over tid.
I det avancerede stadium er smerter menisk men ofte også Situationen-afhængige og fyld op om natten når du ligger mærkbar eller forekommer i hvile.
Selv hvis menisken rives ubemærket, bemærkes smerterne ofte kun efter en lang hvileperiode, for eksempel næste morgen, når du lægger vægt på knæet. Ofte er disse smerter under Knæskal bemærkelsesværdigt, knæet kan være hævet og mobilitetsbegrænset.
Menisksmerter, der forekommer om natten, er for eksempel forårsaget af Menisk tårer forårsaget af, at meniskvævet kan skifte, når det ligger i lang tid og mod Fælles kapsel kan trykke på. Knæleddet kapsel har mange irritere fast, irritation fører til svær smerte.

I tilfælde af menisksmerter, der opstår om natten, anbefales en detaljeret diagnostisk evaluering af en læge. Fra nat menisk smerter er såkaldte morgen smerter ved opstart der skal adskilles i knæet, da det er et tegn på en Slidgigt i knæet, en kronisk slid af Brusk, kunne være. Ofte er knæet stivt og smertefuldt om morgenen, men det bliver bedre med træning i løbet af dagen. En medicinsk undersøgelse anbefales.

Menisksmerter under træning

Nogle sportsgrene har en høj risiko for smerter i knæet og menisken. Det er så ofte Hoppesport som volleyball eller sport med pludselige stopper og hurtige sving såsom tennis eller squash, der forårsager menisk smerter.
Rekreative atleter der går igennem upassende sko, utilstrækkelig træning eller Fedme udfordre en forkert overbelastning af meniskerne.
Det er meget vigtigt for menisken og forebyggelsen af ​​smerter at være aktiv i sport. Fordi menisken vil leveres ikke godt med blod og bruges kun til bevægelser i knæleddet Synovialvæske nærer. Med en tilstrækkelig Opvarmning før træning kan menisken bedre dæmpningsstød.
Derudover anbefales den korrekte dosis af sportsgrene, der lægger stress på knæet, såsom jogging, især begyndere skal begynde langsomt og gradvist øges. Stærke benmuskler kræves til enhver sportsaktivitet, da dette reducerer belastningen på knæene med op til 30 procent kan reduceres, og risikoen for skade reduceres. Passende fodtøj Under sportsaktiviteter kan menisksmerter også effektivt forhindres, da belastningen på knæene kan reduceres.

Menisksmerter efter jogging

Masser af løbere, især Hobbyrunner eller begyndere, rapporter mere eller mindre ofte om Smerter efter jogging. Det er ikke ualmindeligt knæ påvirket. Efter jogging kan det også være Overbelastning i knæleddet kom, især hvis im snarere utrænet tilstand er placeret. Normalt går de Smerter forsvundet en dag eller to efter jogging, men i nogle tilfælde menisk bag det. Du kan fortælle, om menisken er ansvarlig for smerten ved at se på, hvor smerten opstår.

På siden af ​​knæet er den karakteristisk punkthvor menisken forårsager smerter. Det er dog mere sandsynligt sjældent, at en menisk er akut beskadiget under joggingfordi dette kræver en kraftig anvendelse af magt. Dette kan f.eks. ved Vride ske. Hvis menisken er ansvarlig for smerten efter jogging, er det sandsynligvis en degenerativ reduktion af brusk hvor menisken er stærkt belastet, hvad især ældre bekymringer. Selv efter forrige operation en menisk kan forårsage ubehag efter jogging, så stressen bør reduceres her.

Menisksmerter efter operation

Var en Kirurgisk skade på menisken behandlet, kan det være efter operationen Fjernere til Smerte komme. Som efter hver operation, Det kirurgiske sår heles først og menisken, hvis den ikke fjernes, vil vokse tilbage sammen og regenerere. Dette kan forårsage smerter.

Så skal man i de første uger efter operationen være opmærksom på Sil ikke menisken unødigt. Men selv på lang sigt er du måske ikke helt uden smerter efter operationen. Især for Menisk af krævende sportsgrene som fodbold eller skiløb smerter kan forekomme igen i knæet, hvor operationen fandt sted efter en lang periode med stress. Disse forsvinder dog normalt igen efter træning. Dette behøver ikke være et tegn på en fornyet skade på menisken, men stammer normalt fra det faktum, at en Menisk er ofte ikke længere så elastisk efter operationen er som en sund menopereret menisk. Derfor bør du bruge Reducer træningsintensiteten. Ikke desto mindre er der også mange mennesker, der ikke længere klager over smerter efter en operation.

Lindre menisksmerter

Der er nogle terapimetoder, der er vant til konservativ (ikke-kirurgisk) behandling af menisksmerter kan anvendes. Hvis menisksmerter opstår akut, skal du lægge så lidt vægt på benet som muligt. Sæt op, Beskyttelse og afkøling modvirke hævelse og lindre akutte symptomer.
En sportssalve med en smertelindrende effekt og en elastisk bandage eller sportsbandage kan også modvirke menisksmerter.

Ved akupunktur eller specielle injektionsmetoder i leddet kan også give lindring af smerter. Med lægemidler, der har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger (f.eks. Antiinflammatoriske lægemidler som f.eks Diclofenac, Voltaren®) smerten kan lettes effektivt.
Det tilrådes at reducere fedme, fordi jo højere personens kropsvægt er, desto større er risikoen for knæleddet.
I nogle tilfælde regulerer ortopædiske sko eller indlægssåler mulige forkert justeringer og den deraf følgende smertefulde forkert belastning af menisken kompenseres.
Andre måder at lindre meniskssmerter er procedurer for vand- og badeterapi, elektroterapi, Ultralydterapi eller fysioterapiprocedurer. Grundlæggende anbefaler vi en dybdegående Muskeltræning skal afsluttes for at styrke og opbygge musklerne omkring knæet. Dette kan ofte lindre smertesymptomer.

Hvis en direkte ulykkesbegivenhed er ansvarlig for menisksmerter, og symptomerne varer længere end en til to dage, skal en læge konsulteres, så korrekt behandling kan igangsættes.

Diagnose af meniskskade

Hvis du oplever smerter i knæleddet, skal du enten direkte Ortopæder eller hans Familielæge vælg, hvem der, efter at have indsamlet den medicinske historie og en grundlæggende diagnose, vil udstede en henvisning til en ortopædisk læge, hvis der stadig er mistanke om smerter fra menisken.
Den ortopædiske kirurg vil til sidst udføre nogle kliniske test, der kaldes menisktest for at se, om smerten faktisk kommer fra menisken.

I mange tilfælde involverer dette også at lave en Røntgenbillede og normalt også udfører en MR scanning (MRI) giver mening.
Meniskskader kan ikke vises ved hverken menisktestene eller en røntgenstråle. Kun gennem en MRI kan årsagen til smerterne vises ved billeddannelse.

Behandling / Hvad man skal gøre

Meniscierne kompenserer for uoverensstemmelser (uligheder) mellem de artikulære overflader af knoglerne involveret i knæleddet. De ligger som små halvmåneformede ujævne skiver mellem lårbenet (femur) og det såkaldte skinnebensplateau på skinnebenet (skinnebenet). Smerter, der er forårsaget af skade på menisken, manifesterer sig som knesmerter og kan ikke altid differentieres fra andre årsager, såsom et revet ledbånd. Ofte påvirkes atleter af meniskskader eller arbejdstagere, såsom fliser, der lægger meget stress på knæene.
Der sondres mellem forskellige skader eller årsager til menisksmerter, hvoraf de vigtigste er Mensikus blå mærker, af Menisk tåre eller en degenerativ Skift, siger en artrose, er. Meniskskader, såsom en menisk tåre, er ofte symptomfri og skader ikke så meget. Hvis der imidlertid er symptomer, er det kendetegnet ved en mangel på forlængelse og flexion, mere eller mindre svær smerte i knæhulet og på siderne over den sårede menisk. Disse smerter strækker sig ind i skinnebenet.
Hvis du føler smerter i knæet, for eksempel umiddelbart efter en skade under træning, anbefales det at starte med knæet ikke længere at byrde og god også fedt nok. For at gøre dette kan du pakke kolde og fugtige klude rundt om det berørte knæ. Køleelementer skal dog aldrig placeres direkte på det berørte område. Desuden kan elastiske bandager eller Knæbandager oprindelig lindre symptomerne. Sådanne bandager er normalt tilgængelige på apoteker. Der kan du også søge efter en smertestillende medicin eller en salve, der lindrer smerter og betændelse, hvilket vil forbedre symptomerne. Men hvis smerten er meget alvorlig, knæet er opsvulmet eller rødt, og mobilitet er alvorligt begrænset timer eller cirka en dag senere, anbefales det at konsultere en læge, der undersøger knæleddet grundigt.
Hvorvidt og hvordan knæet derefter behandles yderligere afhænger af sværhedsgraden og typen af ​​skaden og patientens træningsniveau. Ved lette degenerative ændringer eller skader og et godt træningsniveau for patienten kan fysioterapi Træning er nok til at få smerten til at forsvinde. Men hvis menisken er revet eller alvorligt beskadiget, a kirurgi være nødvendigt, hvor de revne dele af menisken delvist resekteres ved hjælp af knæledsarthroskopi (arthroscopy). Imidlertid ordineres fysioterapi normalt først som baseterapi. Inden en operation udføres, skal en MR-kontrol bekræfte, at det virkelig er nødvendigt. I tilfælde af en meget alvorlig skade og en meget avanceret degenerativ ændring, a kunstig menisk blive transplanteret.

homøopati

Man kan også prøve smerter fra en skadet person menisk Med homøopati At blive mester. En række homøopatiske midler har eksisteret i lang tid Fælles ubehag vant til At lindre smerter og stoppe inflammatoriske processer. Det skal klart fremgå, at ingen rive eller lignende skade på menisken helet med homøopati alene Dog kan homøopatiske eller naturlægemidler være støttende kan bruges ud over konventionel medicinsk behandling til at lindre symptomer.

I Akut fase vil Lindre smerter sandsynligvis vil være for svag ved hjælp af homøopati. Disse retsmidler giver mere mening efter en operation eller som en del af konservativ terapi. Terapi for smerter på menisken inkluderer dog altid en Ortopæderder gjorde skaden objektivt vurderet og passende terapi kan indlede.

Brugen af ​​homøopati bør også bruges af en til dette uddannet specialist at blive ledsaget. I homeopati er stoffer som Aconitum napellus bruges mod f.eks. betændelse Acidum nitricum Hjælp. Der er også præparater til hævelse, som kan forårsage smerter, såsom Apisinum. I bedste fald vil det Homøopatiske midler kombineret med konventionel medicin, på Selvmedicinering bør frafaldes på grund af mulige interaktioner mellem midlerne.