Schnheitschirurgie

Laser ar

Definition - hvad er laserarrdannelse?

Efter operationer, kvæstelser eller forbrændinger forbliver ar ofte på huden som et resultat af en naturlig sårhelingsproces. Arvævet adskiller sig imidlertid fra det omgivende, sunde væv, idet det indeholder væsentligt mere bindevæv, men hverken hårsækker eller svedkirtler.

Ar repræsenterer et stort æstetisk problem, der kan føre til alvorlig psykologisk stress for de berørte og den dertil knyttede sociale abstinens. Det kan også være forbundet med smerter i forskellige grader, hvilket yderligere ville øge behovet for behandling. Af denne grund henvender sig flere og flere mennesker til metoden til laserbehandling af disse ar af en plastikkirurg.

Hvilke ar kan der laseres?

Der er forskellige typer ar, som kan differentieres afhængigt af årsag, form og irritationsreaktioner. Hypertrofiske ar er kendetegnet ved et fremragende udseende, der er forårsaget af en overproduktion af bindevævsfibre.

Denne type ar forekommer normalt på permanent stressede eller inficerede områder. Derudover er huden ofte rødme og irriteret i sådanne områder, så disse ar også kan forårsage let smerte og kløe.

En anden type ar er den af den sklerotiske type. Det forekommer hovedsageligt efter kvæstelser, hvor huden trækkes indad. Det vigtigste aspekt udover æstetik er genoprettelse af mobilitet. Behandlingen af sådanne ar tager meget tid og tålmodighed, da det tager flere måneder til år.

Ud over kirurgisk fjernelse af disse ar inkluderer behandling også fraktioneret laserterapi. Atrofiske ar er en anden form for arvæv, som normalt opstår som et resultat af en betændelsesreaktion over lang tid. Disse inkluderer pockmarks og atrofiske acne-ar.

Sidstnævnte klassificeres igen i forskellige underformer. Især keloiderne udgør et stort visuelt problem for de berørte.Disse typer ar er ofte genetiske og resultatet af overdreven kollagenproduktion, så arvævet overstiger stedet for den aktuelle skade, hvilket resulterer i kløe og smerter.

Keloid er en form for sårhelinglidelse Læs mere information om dette emne under: Sårhelingsforstyrrelse

Hvor godt fungerer det med acne-ar?

Den største fordel ved laserbehandling mod acne-ar er fraværet af de let inficerede, blodige sår, der ville forekomme ved dermabrasion-behandlinger. Behandling med CO2 / Fraxel-laser er på den anden side ikke-invasiv, så ingen snit er nødvendige.

Arperlerne bliver fladere, lettere pigmenterede og generelt mindre synlige. Men den største ulempe ved laserbehandlinger mod acne er, at en behandling ikke er nok til at fjerne arene fuldstændigt. Derudover reagerer flere pigmenterede hudtyper meget dårligt på behandlingen end lette hudtyper.

Dette har at gøre med det faktum, at melanin absorberer noget af den lysenergi, der bruges til at opvarme hæmoglobin. Som et resultat er der mindre energi til rådighed til ødelæggelse af hæmoglobin, og arvævet kan ikke skrælles godt ud og erstattes af ny, sund hud.

Derudover ville der være et tab af pigment, når ny hud vokser ud. Derudover har mørk hud en tendens til at danne keloider (hårde ar). Disse kræver til gengæld adskillige laserbehandlinger som lysere hud, hvilket ville være dyrt i det lange løb og også stresse huden mere.

Derudover skal følsomheden af hver hudtype overvejes, før laserterapi overvejes.Fordi jo mere følsom hud er, jo lavere er succesraten for behandlingen.

Læs mere om dette emne nedenfor: Acne vulgaris

Hvad koster dette?

Omkostningerne ved en laserbehandling varierer afhængigt af typen af behandling, størrelsen på det område, der skal behandles, og den indsats, der er involveret i behandlingen. Hertil kommer de omkostninger, der bestemmes individuelt af den behandlende læge. Det kan dog antages, at omkostninger på over 200 euro pr. Session afholdes.

Derudover kan en hel behandling starte på omkring 1.500 euro, og afhængigt af omfanget kan omkostningerne også overstige en rækkevidde på 4.000 euro.

Er der forskellige lasere?

Der er forskellige lasersystemer, der bruges afhængigt af typen af behandling. Ablative lasere fjerner således de øverste lag af huden, da de har en meget lav penetrationsdybde. Dette lasersystem inkluderer fx CO2- og erbium-lasere.

CO2- og fraktionerede CO2-lasere bruges primært til at fjerne og korrigere ar. Erbium-Yag-lasere er igen opdelt i termiske, ablative og fraktionerede Erb-YAG-lasere, hvorved den ablative form er særligt velegnet til arfjernelse.

Der er også ikke-ablative lasersystemer, der genererer lysstråler i et meget smalt bølgelængdeområde. Vævet opvarmes på en kontrolleret måde, hvilket stimulerer kroppens kollagenproduktion. Kollagen er det vigtigste fiberprotein i huden og giver det en høj stabilitet, så huden får et mere ungdommeligt udseende.

Dette lasersystem inkluderer IPL 560nm / intensivt pulseret lys og den fraktionerede, ikke-ablative diodelaser. Begge typer laser bruges hovedsageligt til rynkebehandling og behandling af ar og acne.

Læs flere metoder til behandling af rynker nedenfor: Rynkebehandling

Hvordan fungerer laserterapi?

Hypertrofiske ar og keloider fjernes ved hjælp af vaskulær laserterapi. Her svejses små blodkar, der leverer aret. Svejsningen sikrer, at det pågældende arvæv tilstrækkeligt forsynes med næringsstoffer og ilt, så det krymper og falmer. Efter et par måneder er aret næppe synligt.

En anden form for behandling af ar er den fraktionerede CO2-laser. Her ableres arret punktvis med laseren, hvilket skaber små huller. Ved at fjerne arvæv drives syntesen af kroppens eget kollagen til det arrede område, så arvævet fornyes fuldstændigt efter fire til otte uger.

Et specielt træk ved CO2-laseren er, at arene passer ikke iøjnefaldende i de tilstødende hudområder. Som regel er op til fire sessioner tilstrækkelige til at opnå den ønskede hudfarve.

Afhængig af størrelsen på hudområdet, der skal behandles, tager en session med den fraktionerede CO2-laser ca. 15 til 45 minutter. Da behandlingen er smertefri og ikke indebærer nogen risici, er det den mest anvendte metode til behandling eller fjernelse af ar.

Imidlertid skal man sørge for, at huden ikke udsættes for sollys i fire uger før og efter laserbehandlingen. Efter behandlingen skal huden plejes med en fløde flere gange om dagen i de første 10 dage for at muliggøre optimal regenerering. Brug af make-up og andre skønhedsprodukter bør om muligt undgås i denne periode.

Hvor ofte skal du laser?

Antallet af sessioner til fjernelse af ar afhænger i vid udstrækning af arttypen og diagnosen af lægen, der behandler dig. I nogle situationer er en session tilstrækkelig, i andre kræves endda opfølgningsbehandlinger.

Hvilke resultater kan forventes?

Med laserbehandling af ar reduceres og udjævnes disse permanent. Ved at drive kroppens egen kollagensyntese kan hudfargen regenereres og raffineres på en naturlig måde. Afhængigt af arten, der blev behandlet, skete resultatet på forskellige måder.

Hypertrofiske ar, der har en enestående hudfarve, reduceres og udjævnes. Atrofiske såvel som sklerotiske ar, hvor huden trækkes indad, "udfyldes". Her er huden i det arrede område fyldt med nyt bindevæv med kollagenfibre og udjævnet på denne måde.

Bortset fra de æstetiske resultater vil laserbehandling også fjerne symptomer som smerter og kløe.