Pleje niveau 4

definition

Omsorgsniveau 4 beskriver den "mest alvorlige forringelse af uafhængighed". Mennesker med hårde plejebehov, der er tilknyttet dette plejeniveau, modtager tilsvarende fordele fra langtidsplejeforsikringen. De berørte skal indgive en ansøgning om plejegrad, der kontrolleres af en ekspert fra den medicinske service i sundhedsforsikringen (MDK) eller MEDICPROOF for privat forsikrede.
Foruden nye ansøgninger om behov for pleje, får de, der har behov for pleje med pleje niveau 3 og pleje niveau 2 plus begrænsede hverdagsevner også pleje niveau 4.

Hvad er kravene til pleje niveau 4?

For at modtage pleje niveau 4 skal der først indsendes en ansøgning om pleje niveau. Ansøgningen indgives af den pågældende person eller af en juridisk værge. Endelig bestemmer en assessor fra MDK eller MEDICPROOF niveauet for pleje af ansøgningen ved hjælp af ”New Assessment Assessment” (NBA).

NBA består af 6 forskellige moduler, der hver har et vist antal point, der fører til et testresultat, der tildeler et plejeniveau til den person, der har behov for pleje.

  • 10% af ”Mobility” -modulet er inkluderet i NBA. Dette inkluderer at bevæge eller flytte de berørte i hverdagen eller en ændring af position / ændring af position.
  • "Kognitive og kommunikative færdigheder" udgør 7,5% af den opnåelige score. Dette refererer til en sted- og tidsorientering og hvordan den pågældende patient er involveret i samtaler. Forståelse af samtalerne og prompterne spiller også en rolle i vurderingen af ​​kommunikationsevner.
  • Modulet "Adfærd og psykologiske problemer" er kun inkluderet i studiet med 7,5%. Dette henviser til aspekter som natlig rastløshed eller aggression, både fysisk og verbalt.
  • Hele 40% af det mulige antal point udgør emner, der falder ind under kategorien ”selvforsyning”. Dette inkluderer personlig hygiejne, påklædning og mad og væskeindtagelse af den person, der har behov for pleje.
  • Det femte modul kaldes ”At håndtere og håndtere uafhængigt af krav og stress forårsaget af sygdom eller terapi”. 20% af det er inkluderet i spørgsmålene fra NBA og inkluderer fx injektioner af medicin, stomi og sårpleje og besøg hos lægen.
  • Det sidste modul er ”design af hverdagen og sociale kontakter”. Dette modul udgør 15% af scoren for den nye vurderingsvurdering. Opretholdelse af kontakter, uafhængig ansættelse og tilrettelæggelse af den daglige rutine er vigtige aspekter ved evaluering af dette modul.

    I alt 100 point kan opnås. Forudsætningen for at modtage pleje niveau 4 er, at den person, der har behov for pleje, får en score mellem 70 og under 90 point i NBA.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Pleje niveauer og pleje niveauer

Hvilke fordele får du med pleje niveau 4?

Mennesker med behov for pleje med pleje niveau 4 har ret til forskellige fordele fra plejefonden. Da de mennesker, der har behov for pleje, er alvorligt nedsat i deres uafhængighed og er afhængige af hjælp, modtager de en relativt stor mængde hjælp fra langtidsplejeforsikring.

  • De, der har behov for pleje, modtager oprindeligt plejetilskud, hvis de bliver taget af pleje af familie eller venner / bekendte i deres eget hjem. Dem, der har behov for pleje, har ret til et plejetillæg på € 728 pr. Måned.
  • Derudover modtager de, der har behov for pleje med pleje niveau 4, såkaldte plejeydelser i natur. Hvis den person, der har behov for pleje, plejes i deres hjemmemiljø af en ambulant pasningstjeneste, har han ret til plejeydelser i naturalier, der beløber sig til 1.612 € pr. Måned. Plejeydelser i naturalier er beregnet til pleje, støtte og hjælp til husholdning.
  • Siden 2017 har de berørte også haft ret til det nye ”nødhjælpsbidrag”. Dette er € 125 pr. Måned og er beregnet til support- og hjælpetjenester. Dette betyder for eksempel deltagelse i støttegrupper til mental og fysisk aktivering og en hverdagsledsager til gåture, shopping eller husholdningshjælp.
  • Derudover har personer med behov for pleje ret til kortvarig pleje efter et ophold på hospitalet. Du har ret til en kortvarig plejetillæg til en værdi af 1.612 €.
  • Derudover er der en såkaldt forebyggelsespleje. I tilfælde af at den omsorgsfulde slægtning / ven / bekendte af den person, der har behov for pleje, er syg eller selv er på ferie, kan den person, der har behov for pleje, modtage "forebyggende pleje" fra professionelle plejere. Der er € 1.612 tilgængelige for disse 28 dage om året.
  • Mennesker med behov for pleje med pleje niveau 4 modtager € 1.612 pr. Måned til dag- og natpleje.
  • Mennesker med behov for pleje kan også ansøge om finansiering af plejehjælpemidler, tilpasning af boligområdet og plejekurser for pårørende. De berørte har ret til € 40 pr. Måned til medicinsk hjælp, såsom engangshandsker, desinfektionsmidler eller sengebeskyttelsespuder. For medicinsk nødvendigt boligareal finansieres foranstaltninger på op til € 4.000 af langtidsplejeforsikringen. Dette betyder konverteringer, såsom installation af en trappehejs eller et barrierefrit badeværelse med bruser til handicappede osv.
  • Hvis den person, der har pleje, niveau 4 har brug for pleje på et plejehjem, garanterer sygeplejeforsikringen 1.775 € pr. Måned for pleje og støtte på et plejehjem (ambulant pleje). Desværre dækker dette ofte ikke omkostningerne til plejehjemmet, og beboerne skal betale deres eget bidrag.

Du kan også være interesseret i dette emne: Pleje niveau 5

Hvilken aflønning får du, når du plejer som pårørende?

Hvis du som pårørende, ven eller bekendt plejer en, der har behov for pleje med pleje niveau 4, vil du modtage et månedligt plejetilskud på € 728. De omsorgsfulde pårørende har også ret til gratisplejekurser. Disse er blevet tilbudt af langtidsplejeforsikringsfonde i overensstemmelse med Afsnit 45 SGB XI siden 2017.

Yderligere information findes på følgende side: huspleje

Hvordan ansøger jeg?

Der er forskellige muligheder for at ansøge om en grad af pleje. En mulighed er en direkte opfordring til sundhedsforsikringsselskabet. Det sundhedsforsikringsselskab, som du er forsikret med, er forbundet med det ansvarlige forsikringsselskab til langvarig pleje.Enten kan du være tilsluttet forsikringsselskabet til langtidspleje via sundhedsforsikringsselskabet, eller hvis du har kontaktoplysninger, kan du ringe direkte til den ansvarlige forsikringsselskab for langtidspleje. Du fortæller pr. Telefon, at du vil ansøge om en bestemt person eller dig selv.
Du kan også prøve at indsende en ansøgning skriftligt. For at gøre dette skal du skrive et brev med ordene "Jeg anvender herved XY, fordelene ved langvarig plejeforsikring og beder om en kortvarig vurdering." Du tilføjer også dit fulde navn, adresse og forsikringsnummer. Du kan sende dette brev til sundhedsforsikringsselskabet, der derefter videresender ansøgningen til langtidsplejeforsikringsselskabet, eller sende det direkte til langtidsforsikringsselskabet.
Derudover er der mange steder muligheden for at registrere sig på et “plejestøttested” på stedet og ansøge med support.

Du kan også være interesseret i at ansøge om en fuldmagt. Læs mere om dette på: Proxy til sundhedsvæsenet - alt hvad der har med emnet at gøre!

Hvor ansøger du?

Ansøgningen om et plejeniveau indsendes til plejeforsikringen. Langsigtede plejeforsikringsfonde er ansvarlige for social langvarig plejeforsikring. Langtidsplejeforsikring er knyttet til sundhedsforsikring. Dette betyder, at hvis jeg er forsikret hos TK eller AOK, kan den plejefond, der er ansvarlig for mig, findes der. Jeg kan indsende ansøgningen direkte til langtidsplejeforsikringen eller til min sundhedsforsikring, som derefter videresender ansøgningen.
Du kan indsende ansøgningen på stedet i en filial af sundhedsforsikringsselskabet, men også via telefon eller post. Der er "plejestøttepunkter" i større byer. Der er hjælpere der, der støtter dig med ansøgningen om en grad af pleje.

Kortvarig pleje

Kortvarig pleje refererer til fuld døgnpleje, som en person med behov for pleje har behov for, for eksempel efter et hospitalophold. En person med behov for pleje med pleje niveau 4 har ret til et tilskud på op til 1.612 € til kortvarig pleje op til 28 dage om året. Det betyder, at hvis en person, der har behov for pleje, har brug for intensiv (fuldt indlagt) pleje efter et hospitalophold, bliver han eller hun subsidieret af langtidsplejeforsikringen i fire uger.
Der er specielle funktioner. Hvis den person, der har behov for pleje, ikke har brug for nogen "forebyggende pleje" i det indeværende år, har han ret til et tilskud på op til € 3.224 i højst 8 ugers kortvarig pleje. Langtidspleje bevilger dem, der har behov for pleje, med pleje niveau 4 halvdelen af ​​deres plejeydelse, dvs. € 364 pr. Måned, i op til 8 ugers kortvarig pleje.