Reflekser

definition

Reflekser er ukontrollerbare, hurtige og altid de samme reaktioner på visse stimuli.
Reflekser formidles af vores nervesystem, der består af nervefibre, der kommunikerer med hinanden via såkaldte synapser. En sensor / receptor, som stimulus virker på, er altid involveret i en refleks. En effektor, hvor refleksrespons finder sted, er også altid involveret. Sensoren og effektoren er forbundet med nervefibrene i vores nervesystem.
Rygmarven og hjernestammen fungerer som et centralt skiftepunkt, hvor de signalmodtagende nervefibre skiftes til de nervefibre, der udløser responsen.
Tilstedeværelsen eller fraværet af en refleks og intensiteten af ​​refleksresponsen kan gøre det muligt at drage vigtige konklusioner om sygdomme i nervesystemet under den medicinske og neurologiske undersøgelse.

Refleksbue

Grundlaget for alle reflekser er de såkaldte refleksbuer. Dette er sammenkoblinger mellem forskellige nervekanaler, der altid løber over rygmarven. I princippet er disse altid struktureret som følger: En ekstern stimulus opfattes via en sensor (fx muskelspindel). Dette videresender oplysningerne til rygmarven. En forbindelse til en anden nervefiber finder sted her.

Dette videregiver igen informationen til en effektor (fx muskel), som som den sidste station i cyklussen derefter udfører den tilsvarende handling som reaktion på stimulus (f.eks.Stretning af benet) Disse refleksbuer kan designes med forskellige niveauer af kompleksitet. Muskelreflekser, såsom patellar senerefleks, holdes ret enkle: sensoren og effektoren sidder på samme sted, og den transmitteres så at sige direkte.

Der er dog også situationer, hvor andre modulerende nervefibre er indskudt, hvilket sikrer, at de indgående signaler forstærkes eller inhiberes. Det er også muligt, at sensoren og effektoren er placeret forskellige steder i kroppen. Derefter taler man om såkaldte eksterne reflekser. Det, som de alle har til fælles, er imidlertid, at informationen ikke først når hjernen og derfor ikke kræver en vilkårlig beslutning om handlingen, men at den finder sted "automatisk" på grund af den direkte forbindelse i rygmarven.

Refleksernes opgave

Reflekser er kroppens reaktioner på eksterne stimuli, der opstår med det samme og ikke kræver separat kontrol eller beredskab. Dette kan gøres så hurtigt, fordi reflekserne er baseret på et simpelt kredsløb, som direkte forårsager en reaktion på en stimulus.

Styrken og varigheden af ​​den anvendte stimulus spiller også en rolle. Så der er et stimulus-refleks forhold. Reflekser tjener til at beskytte kroppen; F.eks. Gør reflekser i den tidlige barndom det lettere for spædbarnet at finde og spise mad.

Reflekser spiller en vigtig rolle for at afværge fare. Før et fremmedlegeme kan komme ind i øjet, reagerer blinkrefleksen, og øjet lukkes.

Når du træder ind i en spids eller skarp genstand, hæves den berørte fod refleksivt, og den anden fod belastes.

Nogle reflekser kaldes derfor også beskyttelsesreflekser. Reflekser tjener også til korrekt at lære og udføre komplekse bevægelsessekvenser under udvikling. De medfødte reflekser sætter folk i stand til at tilpasse sig omstændighederne og overlevelsesevnen, som ikke først skal læres.

Du kan også være interesseret i dette emne: Pupillær refleks

Hvilke reflekser er der?

Reflekserne er differentieret ved placeringen af ​​receptoren og effektoren og antallet af synapser imellem. Hvis receptoren og effektoren er i det samme organ, er det en simpel refleksbue, og man taler om en selvrefleks.

Hvis receptoren og effektoren er i forskellige organer, kaldes dette en ekstern refleks. Man skelner mellem medfødte og lærte eller erhvervede reflekser. Reflekserne er opdelt i viscerale, somatiske og blandede reflekser.

Det somatiske reflekser lkan opdeles i reflekser med en synaps, såkaldte selvreflekser, og med flere synaptiske sammenkoblinger, såkaldte eksterne reflekser.

Eksempler på monosynaptiske reflekser er patellar senen eller biceps senerefleks. Et eksempel på en polysynaptisk ekstern refleks er refleksens tilbagetrækningsrefleks af benet, når man træder på en spids genstand.

Viscerale reflekser kontrollere funktionen af ​​de indre organer under visse betingelser. F.eks. Styres tømningen af ​​blæren af ​​viscerale reflekser, hvor den voksende fyldning af blæren er den udløsende stimulus i dette tilfælde.

Blandede reflekser er blandinger af viscerale og somatiske reflekser. Et eksempel her er virkningen af ​​en varm genstand, såsom en varmt vandflaske, på underlivet, som har en afslappende virkning på anspændte, irriterede tarme.

Reflekser hos babyer

Nyfødte børn og spædbørn har et væld af reflekser, der adskiller sig fra en voksen på grund af deres forskellige situation i livet. Spædbørn bevæger sig næsten udelukkende refleksivt. Dette er nyttigt, fordi de endnu ikke har motoriske færdigheder til for eksempel at holde deres balance. Disse reflekser tjener blandt andet selvbeskyttelse eller ernæring. De fleste af disse reflekser trækker sig tilbage over tid og ses hos voksne som et tegn på en (for det meste) neurologisk sygdom.

Læs mere om emnet: Reflekser af en baby

De tidlige barndomsreflekser er medfødte, men forsvinder i løbet af udviklingen efter de første måneder af livet.
Formålet med disse reflekser er at beskytte barnet mod kvæstelser og fare eller at gøre det lettere at finde og spise mad.

  • Sugende refleks: lader babyer op til 3. måned automatisk suge på alt, der rører ved deres læber. Bruges til at lette amning
  • Søgefleks: med søgerefleksen vender babyen hovedet mod den rørte side efter at have rørt mundhjørnet. Den sugende-slugende refleks understøtter ernæring
  • Gribende refleks på hænder og fødder. Når du rører ved dette, griber babyen automatisk det. Gribeflekserne er udtalt i forskellige tidsrum på hånd og fod: den førstnævnte vedvarer indtil omkring den 4. måned, den sidste indtil den femtende
  • Moro eller clasping reflex: Med denne reflex bør børn, der uventet placeres på ryggen, strække arme og fingre og derefter bringe dem tilbage til kroppen og knytte deres næver. Dette udløber senest 6 måneder
  • Svømningsrefleks: med svømningsrefleksen gør babyen svømmelignende bevægelser i vandet, når den ligger vandret
  • Babinskireflex: I Babinski-refleksen strækker spædbarnet storetåen, når den aftørrer den ydre sål og foretager en modroterende bevægelse med de resterende tæer. Denne infantile refleks testes ofte hos voksne for at få viden om sygdomme i nervesystem.
  • Galant-refleks (hul ryg ved berøring af ryggen)
  • toniske halsreflekser (strækning eller bøjning af ekstremiteterne med nakkebevægelse)

Disse reflekser undersøges regelmæssigt som en del af den pædiatriske medicinske kontrol. De individuelle reflekser skulle have trukket sig tilbage til visse punkter i deres udvikling. Hvis for eksempel Babinski-refleksen optræder på et senere tidspunkt, kan dette være et tegn på en sygdom i centralnervesystemet. Derefter taler man om en patologisk refleks, da dette refleksrespons ikke forekommer hos raske mennesker.

Du kan også være interesseret i: Forebyggende undersøgelser af den nyfødte

Hvilke reflekser er der på benet?

Fire reflekser testes normalt også på benet.

  • Patellar senerefleks: eksaminatoren banker senen med let oprejste ben, som kan nås lidt under knæskallen. Dette strækker benet i knæleddet.
  • Adduktorrefleks: udløses ved at banke på indersiden af ​​benet lige over knæet. Dette fører til lukning af benene.
  • Tibialis- posterior refleks: for at udløse refleksen tappes en sene lidt over den mediale ankel, hvilket får foden til at rotere indad.
  • Akillessenenrefleks: her er foden let strakt og ramt på akillessenen i den nederste bagende af underbenet eller på fodkuglen. Dette får foden til at folde sig ned.

Patellar senerefleks

Patellar senrefleks, som også forkortes til PSR, er en monosynaptisk muskelrefleks, hvilket betyder, at refleksbuen kun løber over en synaps, der forbinder de to nerveceller, også kendt som neuroner. Det udløses af et slag på senen i quadriceps femoris-musklen, den firehovedede extensor-muskel i lårmuskulaturen og fører således til en sammentrækning af quadriceps femoris-musklen og derfor til en forlængelse af knæleddet.

Receptor- og effektororganerne i patellar senerefleks er derfor identiske. Patellar senrefleks medieres af lårbenets nerve. De følsomme neuroner (Tilskuerne) transmitterer stimulus til rygmarvsegmentet L2-L4, hvor stimulus transmitteres til de motoriske nervefibre (Efferenter) og løber i lårbensnerven tilbage til muskelfibren, hvor en sammentrækning udløses. Refleksen kan udløses og undersøges af lægen med en reflekshammer som led i en neurologisk undersøgelse. Hvis det ønskede refleksrespons ikke forekommer, kan dette indikere beskadigelse af rygmarvsegmentet L2-4, for eksempel i form af en herniated disk eller en skade på lårbenets nerve og bør afklares yderligere.

Læs mere om emnet: Patellar senerefleks

Hvilke reflekser er der på armen?

Forskellige reflekser kan udløses på armen. Udgangspositionen er patienten, der ligger på ryggen, som lægger armene løst på lysken. Følgende fire testes normalt:

  • Biceps senerefleks: med biceps senerefleks placeres en finger fra eksaminatoren på biceps senen i albuenes skurk og derefter rammes. Dette får underarmen til at bøje sig.
  • Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Brachioradialis-refleksen udløses ved at banke på den indre underarm nær håndledene. Dette resulterer i en let bøjning af underarmen.
  • Triceps sene refleks: for triceps sene refleks rammer eksaminatoren den nævnte sene på den ydre albue, som strækker underarmen.
  • Trömner-refleks: Trömner-refleksen udløses, når hånden er afslappet og hængende. Undersøgelsen klikker mod fingerspidserne forfra. Her lukker hånden let.

Hvilke reflekser har håret?

Håret er også udsat for reflekser. Alle kender fænomenet såkaldte "gåsehud". Dette er i sidste ende en refleks, der fører til glatning af håret. Det hele er evolutionært: vores forfædre var meget hårdere end os. I kulde eller i fare rettede hårcellerne sig op på grund af reflekser, så pelsen blev pustet op.

På den ene side resulterede dette i inkludering af luft og et tilknyttet lag isolering mod kulde, og på den anden så det betydeligt mere truende ud. Denne refleks har været hos os den dag i dag, selvom dens funktion nu kan overses.

Hvordan kan du teste reflekser?

Undersøgelse eller undersøgelse af reflekser er en del af den fysiske undersøgelse og den neurologiske undersøgelse.

Denne undersøgelse tester, om reflekser kan udløses på samme side i fysiologisk omfang og afhængigt af refleksen, eller om der er patologiske reflekser.

Bestemmelsen af ​​den såkaldte refleksstatus undersøges i henhold til refleksen, der skal undersøges med reflekshammeren eller andre neurologiske hjælpemidler, såsom en børste, en skarp genstand eller undersøgerens hånd.

Når man tester sine egne reflekser, laves et let slag med reflekshammeren på en muskels sene (fx patellar senerefleks), som får musklen til at trække sig sammen. Hvis det er muligt, undersøges en refleks altid i en side om side-sammenligning for bedre at kunne vurdere refleksresponset. Det vurderes, om refleksresponsen er "normal", "reduceret", "øget" eller "fraværende".

Hvad er en reflekshammer?

Hvis en læge ønsker at teste patientens reflekser, er den valgte metode den såkaldte reflekshammer. Dette er en enhed, der med en praktiseret teknik gør det muligt at trykke let på et bestemt punkt (normalt en sene) meget præcist og med samme kraft.

Hammeren er normalt lavet af metal, men kan også være lavet af plastik og har ender forsynet med gummi. Der er mange forskellige modeller, hvoraf den mest almindelige er "Trömner" -hammeren, som har to ender i forskellige størrelser: en til voksne og en til børn og er kendetegnet ved det mellemlange håndtag og den karakteristiske form på håndtaget.

Hvad er refleksepilepsi?

Refleks epilepsi er en meget sjælden sygdom i hjernen, hvor visse signaler eller stimuli reageres på med et anfald.
Disse stimuli er meget forskellige, men det er ofte processer, der stiller særlig høje krav til hjernen, dvs. komplekse tjenester. Ofte er visuelle stimuli triggere for refleksepilepsi: epileptiske anfald forekommer med gentagen forekomst af lys (f.eks. Stroboskop), især lyst eller flimrende lys og også med meget hurtigt skiftende billeder (f.eks. Actionfilm, computerspil).

Men andre tjenester, såsom læsning, aritmetik eller endda lytte til en bestemt melodi, kan også bruges som udløsere. Årsagen til dette ligger i en defekt omskiftning af visse nervebaner, så der er uønsket aktivitet i hjernen hos den pågældende, og de reagerer derefter i form af en krampe. Dette kan manifestere sig i den afstivede nedgang eller ved at slå de enkelte lemmer ud. Patienter bider ofte tungen på samme tid. Refleksepilepsi har en meget god prognose: ofte er det bare nok at undgå den udløsende situation for at forhindre et nyt angreb. Derudover kan såkaldte antikonvulsiva ordineres, hvilket også reducerer anfaldsaktiviteten.

Læs også artiklen om emnet: Narkotika mod epilepsi