Tendonitis i låret

introduktion

Tendonitis i låret forekommer ofte som en del af sportsskader eller overforbrug under sport. En anden årsag kan være medfødte eller erhvervede misdannelser i låret, som overbelaster senerne og bliver smerteligt betændte. Meget mindre almindelige årsager til tendinitis er reumatiske sygdomme og bakterielle infektioner i senen.
Senebetændelse heler normalt inden for et par uger ved at passe på dig selv og kun udføre lette øvelser for at styrke musklerne. Antiinflammatoriske smertestillende medicin bruges normalt til behandling, hvilket blandt andet også skal sikre, at betændelsen ikke fører til forkalkning af senerne over en lang periode.

definition

Tendinitis (tendonitis) beskriver betændelsen i fastgørelsen eller den oprindelige struktur i musklerne, senerne. Disse bruges til at fastgøre musklerne til knogler eller andre strukturer. Foruden ren tendinitis er der også tendovaginitis (betændelse i seneskeden), en betændelse i vævskanalen, der omgiver senen som en slags tunnel.

årsager

Der er forskellige årsager til tendinitis i låret.
En almindelig mulighed er akut eller kronisk upassende belastning eller irritation af den betændte sen. Kronisk forkert belastning kan være forårsaget af forkert justering af knæet eller hoften, hvilket betyder, at senen bruges permanent og på en ufysiologisk (unaturlig) måde. Der kan forekomme forkerte linjer fra fødslen eller opstå bagefter gennem skader eller operationer. Selvfølgelig kan ujævnt stressende aktiviteter såsom visse sportsgrene (f.eks. Fodbold) også være en trigger.

Akut betændelse kan være resultatet af en skade under træning, arbejde eller en ulykke, hvor senen udsættes for pludselige og stærke kræfter, såsom Spring eller snuble trin.

Desuden bør betændelse i lårbenen også omfatte reumatiske sygdomme, dvs. processer, i hvilke kroppen genkender senevævet som fremmed og forsøger at bekæmpe det. I disse tilfælde er der imidlertid normalt abnormiteter i andre dele af kroppen, såsom ledbetændelse, der er stresset om morgenen.

En infektiøs årsag er meget sjældnere - dvs. senen er inficeret af for eksempel bakterier, der har trængt ind i det omgivende væv (seneskeden) gennem et åbent område eller skade.

Symptomer

Patienter med senebetændelse i låret klager over smerter i det berørte område. Smerterne rapporteres normalt som brændende, trækkende og knivstikkende. Ofte gør senen ondt, når den påvirkede muskel strækkes. Dette kan ske med vilje i form af en strækøvelse eller som en del af den normale bevægelsesproces, mens du kører. Ud over smerten kan der være mindre varme og rødme i huden over betændelsen. Desuden mærkes indurationer og tryksmerter. I tilfælde af akutte hændelser (fx trippingstrin) kan det tage op til 24 timer, før smerter og andre symptomer vises.

I tilfælde af kronisk betændelse i lårbenene (fx på grund af dårlig holdning) kan den langvarige inflammatoriske proces føre til forkalkning af senen. Dette bemærkes ved at slibe eller revne lyde, når du bevæger dig, og det kan være smertefuldt. Derudover kan den langsigtede beskyttende holdning af låret (for at undgå smerter) føre til bevægelsesbegrænsninger, når du kører.

Læs også vores emne:

  • Smerter i låret

Aftale hos en sportsortopæisk specialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Som en lidenskabelig atlet har jeg specialiseret mig i behandling af sportssygdomme for professionelle og hobbyatleter.
Fokus er derfor på sygdomme i muskler, sener og led.

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".

Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

  • Lumedis - din ortopædkirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Sted for betændelse

Betændelse på indersiden

Betændelse i senerne på indersiden af ​​låret er ikke ualmindeligt og almindeligt i konkurrencedygtige sportsgrene. På indersiden af ​​låret er adduktorerne, dvs. musklerne, der er ansvarlige for at lade benene trækkes sammen mod midten. Disse muskler har deres oprindelse i skamområdet. Adduktor sener kan blive betændt med hurtige og ukendte bevægelser. Hos fodboldspillere og andre boldatleter fra præstationssektoren forekommer betændelse i adduktonsene igen og igen som et tegn på overdreven stress, forkert stress og mangel på regenerering.

Den smerte, som de berørte klager over, er ofte belastningsafhængig og opstår, når adduktorerne bruges. Da disse også er stressede under normal løb, kommer det til smerter, selv med hverdagens bevægelse. Det er vigtigt, at de berørte muskler og sener skånes, hvis adduktorerne bliver betændte. Behandling med ibuprofen, kolde komprimeringer og også med Voltaren® komprimeringer hjælper akut. I løbet kan behandles med varme.

Yderligere information om dette:

  • Smerter i det indre af låret

Betændelse på ydersiden

Smerter på ydersiden af ​​låret kan være resultatet af en inflammatorisk proces i større trochanter. Den større trochanter er en del af lårbenet og er placeret nær hoften. Sener af forskellige muskler (gluteal og hoftemuskler) fastgøres til den. Overbelastning eller forkert belastning kan føre til betændelse i bursa (trochanterisk bursitis) på lårbenet. Bursae har til opgave at absorbere trykket fra sener og ledbåndstrukturer, så de ikke gnider mod knoglen. I tilfælde af bursitis ud over bursae er de sener, der ligger på disse bursae, også betændte.

Den såkaldte iliotial tract løber over trochanter. Dette er en stærk senebånd, der løber over hele ydersiden af ​​låret fra hoften til knæet. Hvis iliotibal-kanalen skal arbejde mod stærke forskydningskræfter på grund af dårlig holdning eller overdreven belastning (f.eks. Benbene), kan bursaen på den større trochanter blive betændt, da iliotibal-kanalen gnider derefter meget kraftigt. Denne tilstand kaldes løberens knæ eller ITBS.

Hvis betændelsen skyldes forkerte tilpasninger, skal disse rettes for at forhindre gentagne betændelser forårsaget af den ufysiologiske (unaturlige) stress. Hvis betændelsen udløses af en akut hændelse, såsom et blåmærket traume eller forkert bevægelse, er immobilisering, afkøling og behandling med antiinflammatoriske lægemidler indikeret.

Læs også vores artikler:

  • Tendinitis på hoften
  • Løberens knæ
  • Smerter på ydersiden af ​​låret

Betændelse i fronten

Quadriceps-muskelen sidder foran på låret. Det er primært ansvarlig for forlængelse af knæet.

Patienter med hamstringbetændelse foran i låret behøver ikke altid at have meget smerter. Der er undertiden tale om en let stivhed eller en følelse af svaghed i quadriceps. Hvis betændelsen kun er svag, kan symptomerne reduceres ved at opvarme godt. Hvis betændelsen er mere alvorlig, bliver smerterne og problemerne ofte værre i løbet af træningen (f.eks. Træningssession).

Mennesker, der udøver sportsgrene, hvor hurtig bremsning, start og ændring af retning bevægelser finder sted (såsom tennis, basketball eller andre sportsgrene, der inkluderer korte sprints), bliver gentagne gange påvirket.
I princippet kan enhver sport, der involverer længere løbende enheder, hoppe, hukke og korte sprints, være grunden. Alle disse bevægelser involverer lang, kontinuerlig eller kort, brat og intens stress på quadriceps senen.

Du er måske også interesseret i dette emne:

  • Smerter i låret foran

Betændelse i ryggen

Smerter bagpå låret kan have forskellige årsager afhængigt af placeringen.

Senebetændelse i området med glutealmusklerne forekommer ofte i forbindelse med en betændelse i bursa i området af den større rullebakke (større trochanter) i lårbenet. Årsager til dette kan være en hurtig sene eller en knap hofte - en sen glider eller klikker gentagne gange over den rullende haug og irriterer den eller bursaen der ligger. Dette kan også blæse senerne, og i sådanne tilfælde skal en mulig forskel i benlængde også overvejes.
Men også her kan overdreven træning være årsagen.

Lår tendinitis, der er placeret omtrent i midten eller nederste tredjedel af ryggen, påvirker senerne i hamstringmusklene. Dette er musklerne, der strækker hofterne og bøjer knæet.
Senerne i denne muskelgruppe forkortes hos mange mennesker. Dette skyldes, at vi sidder meget i disse dage og går ikke så meget.
Årsagen kan også være dårlig holdning af benet. Imidlertid påvirkes ofte mennesker, der er aktive i løb, eller som lige er begyndt at løbe.

Læs også vores emne:

  • Rygsår i låret

Figur lårmuskler: A muskler på fronten, B muskler på ydersiden og C muskler på ryggen

Lårmuskler

  1. Lårbindemiddel -
    Muskel tensor fasciae latae
  2. Iliac muskel -
    Iliacus muskel
  3. Lændemuskler -
    Psoas store muskel
  4. Kam muskel - M. pectineus
  5. Lean Muscle - M. gracilis
  6. Skræddersy muskel - M. sartorius
  7. Hamstringsmuskel -
    Rectus femoris muskel
  8. Ekstern hamstringmuskel -
    Vastus lateralis muskel
  9. Indvendig lårmuskel -
    Vastus medialis muskel
  10. Iliac-tibial sen -
    Iliotibial band
  11. Kneecap - patella
  12. Lang Kommode - Adductor longus muskel
  13. Stor Kommode - Adduktor magnusmuskel
  14. Tohovedede hamstrings, langt hoved - Biceps femoris muskel, caput longum
  15. Tohovedede hamstrings, kort hoved - Biceps femoris muskel, caput breve
  16. Halvben-muskel - Semitendinosus muskel
  17. Halvmembranøs muskel - Semimembranosus muskel
  18. Femur - lårbenet
  19. Gluteus større muskel - Gluteus maximus muskel

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Betændelse i knæområdet

Betændelse i sener på knæet er ikke ualmindeligt, især på fronten. Dette er senen fra den store knæforlænger, quadriceps-muskelen. Dens sen kan også udsættes for langvarig degenerativ skade, i hvilket tilfælde man taler om tendinose.
En permanent forkert belastning eller et akut traume (f.eks. Under sport eller i løbet af en spræng) kan være årsagen.

I tilfælde af smerter i knæet skal der altid tages hensyn til skader på korsbåndsapparatet, kollaterale ledbånd eller meniski. Dette kan udelukkes af en ortopæd kirurg. Hvis der rapporteres om smerter i knæhulet, er betændelse i hamstringbenene - dette er musklerne, der løber langs bagsiden af ​​låret og fastgøres til knæet - mulig, selvom dette er sjældent. En læges cyste (svulmning af knækapslen i hule knæ) kan udelukkes som årsag til symptomerne ved en scanningsundersøgelse af lægen.

Læs mere om dette emne på:

  • Betændelse i knæleddet

Tendinitis i lysken

Tinitis i lysken manifesterer sig normalt som smerter og hævelse, rødme og overophedning af den berørte lysken.

Årsagen til tendinitis er normalt en overbelastning, og derfor er atleter (især løbere) især ramt af sygdommen. I princippet kan alle muskler, der trækker sig fra bækkenet til låret, blive påvirket af tendinitis i lysken, men hoftefleksoren (Iliopsoas muskel) forårsager normalt symptomerne.

Terapi af tendinitis i lysken består oprindeligt af fysisk hvile, benet skal hæves. Afkøling af lysken og indtagelse af antiinflammatoriske og smertestillende midler er også nyttigt i begyndelsen af ​​sygdommen. I løbet af løbet skal belastningen genoptages bit for bit under fysioterapeutisk observation.

Mere om dette:

  • Tendinitis i lysken

Quadriceps senebetændelse

Quadriceps er den største muskel foran i lårene. På hoften hjælper det med at flexere hofterne. Det medfører en strækning på knæet.

Quadriceps senen er placeret i bunden af ​​quadriceps og løber derfra til knæskallen, hvor den smelter sammen med den patellære sen. Betændelse i quadriceps senen er oftest forårsaget af kronisk overforbrug af senen. Den patellære sene påvirkes også ofte af betændelsen, især i professionelle grupper, der arbejder meget på knæene (f.eks. Fliser).

Tinitis ses normalt ved smerter, som øges med træning. Den grundlæggende behandling består i at beskytte det berørte ben og derefter langsomt opbygge belastningen.

Hvor længe varer betændelsen?

I tilfælde af mindre tendinitis falder problemet ofte inden for et par dage med passende behandling.

I større og mere belastede muskelgrupper, såsom dem, der findes på låret, kan betændelse vare i flere uger og strække sig yderligere, hvis ikke tilstrækkeligt beskyttet og afkølet. Som regel bør det dog løse sig inden for få dage til et par uger.
Kronificering skal så vidt muligt forhindres. I tilfælde af klager, der varer mere end en uge eller i tilfælde af en akut hændelse, skal en læge konsulteres for at behandle problemet.
Da for tidlig eksponering ofte får problemet til at blusse op igen, er det vigtigt, at den lukkede periode, der er drøftet med lægen, overholdes.

diagnose

At diagnosticere lår tendinitis er anamnese et centralt punkt. Ved at beskrive symptomerne såvel som deres type og det tidspunkt, hvor klagerne opstod, kan lægen beslutte at drage konklusioner, der hjælper ham med at stille en initial diagnose eller arbejdshypotese. Endvidere klinisk undersøgelse hjælp til at skelne nøjagtigt hvor i låret problemet ligger, da det er fuldstændigt muligt, at smerten udstråler fra et andet punkt og kun projiceres (føles der) af patienten til det beskrevne punkt.

For yderligere diagnostik, Ultralyd og også MR (Magnetisk resonans) kan bruges til at visualisere senerne og det omgivende blødt væv. Med disse metoder kan du Skader, revner og væskeretention (Ødemer) kan præsenteres eller udelukkes som årsag eller konsekvens af problemerne.

Hvis der er mistanke om en smitsom årsag, er mulige ansamlinger af pus (bylder) blive set. Derudover, hvis der er mistanke om en infektion, a Blodopsamling udføres for at kontrollere betændelsesværdier i blodet om nødvendigt.
Det samme gælder, hvis man er mistænkt reumatisk årsag. Her såkaldte reumatoidfaktorer og forskellige antistof som er de første indikationer på en vedvarende reumatisk betændelse.

I tilfælde af muskelproblemer i låret skal andre skader overvejes, f.eks Brudte muskelfibre og Trækkede muskler, udelukkes.

terapi

I tilfælde af lår tendinitis skal årsagerne fjernes.
I tilfælde af betændelse forårsaget af ulykker er beskyttelse og om nødvendigt bandage af låret i forgrunden. Behandling med kolde pakninger hjælper med at reducere hævelse og betændelse. Hvis smerten bliver værre ved kold behandling, bør den ikke fortsættes.

Smertestillende medicin fra klassen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (f.eks. Ibuprofen, Voltaren®) bruges til at reducere betændelsen, da disse forhindrer frigivelse af inflammatoriske messenger. Derudover arbejder de også mod smerterne.

Efter først at have skånet de påvirkede muskler og sener, da betændelsen fortsætter med at falde, bør man starte let bevægelse og strækøvelser. Hvis de er immobiliseret for længe, ​​er der en risiko for, at muskler atrofi (tilbagegang) og seneskeder klæber sammen. Dette bør dog drøftes med den behandlende læge, da det at stresse de betændte sener for tidligt kan forhindre helingsprocessen.

Læs også: Hjemmesag mod tendinitis

taping

Tapning er en nyttig metode, hvorpå stressede muskler og sener kan understøttes.

I tilfælde af tendinitis på låret er den elastiske kinesiotape den vigtigste. I begyndelsen af ​​klagen er der ikke meget, der kan gøres med tapning. Tværtimod er terapibasen fysisk beskyttelse. Hvis det imidlertid er muligt at øge mobiliteten igen, kan musklerne understøttes godt af båndet. Som regel følger en fysioterapeutisk behandling, hvor lårmusklene igen skal styrkes. Også her kan du oprindeligt arbejde med bånd.

Læs mere om dette:

  • Båndbandage

homøopati

Homøopatiske midler kan også bruges til tendinitis. Arnica og Rhus toxicodendron er mest egnede til at starte med.

Bryonia kan bruges, når symptomerne forværres af træning. Derudover kan der tages retsmidler som Symphytum, Lachesis og svovl. Ideelt set bruges de homøopatiske midler ud over fysisk hvile og efterfølgende træningsterapi.