Symptomer på en hernieret skive i lænden

Introduktion og definition

Hvori Herniated skive af lænden (prolaps) er en sygdom i rygsøjlen. De intervertebrale diske består af en Fiberring (Annulus fibrosus) og indre kerne (Nucleus pulposus) og ligger som Stødabsorberende hver mellem to hvirvellegemer.
Ved at øge have på den gelatinøse kerne mister sin oprindelige form, og den ydre fiberring rives. Dele af den gelatinøse kerne og fiberringen kan nu påføres Nerverødder eller også nervefibre trykker på det, der kaldes Nerverødkomprimering benævnt.
Dette skaber mange forskellige symptomer. Typen og sværhedsgraden af ​​symptomerne afhænger af På hvilket niveau af rygsøjlen forekommer den herniatede disk. De fleste herniatede diske forekommer på niveau med lænden. Følgelig udvikles tilsvarende symptomer, især bevæge sig og nedre ekstremiteter påvirke.

Figur intervertebral disk

1. Intervertebral disk
   (Intervertebral disk) -
   Discus inter vertebralis
2. Gelatinøs kerne - Nucleus pulposus
3. Fiberring - Annulus fibrosus
4. Rygmarv N. spinalis
5. Rygrad - Medula spinalis
6. Spinøs proces - Spinøs proces
7. Tværgående proces -
   Tværgående proces
8. Øvre artikulær proces -
   Overlegen artikulær proces
9. Intervertebralt hul -
   Intervertebral foramen
10. Vertebrale legemer - Corpus ryghvirvler
11. Længde i forkant -
    Lig.longitudinale anterius

Alle medicinske illustrationer

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

Symptomer på en herniated disk på L5 / S1 niveau

Af Herniated disk L5 / S1 angiver niveauet for prolaps mellem det femte Lændehvirvler og den første Halehvirvler.
Dette område er beliggende kl Rygrad i den nedre rygsøjle. Det er her, det meste af kroppens vægt ofte bæres, hvorfor det er hurtig slid på hvirvelskropperne kommer og derfor Hernierede diske steg forekomme.
En prolaps der kaldes også Lændehvirvelse i rygmarven udpeget. Denne højde er ofte opkaldt efter en nærliggende nerve, iskias.
Typiske symptomer på en herniated disk på dette niveau er pludselige skyde smertersom kaldes ischiasmerter på grund af den store nerve der. Smerterne bevæger sig især fra det skadede område ind i lænden. Afhængig af hvor stærk gennem udbulingen af ​​den gelatinøse kerne Rygmarvsnerver bliver fanget, kan smerten også udstråle til benene.
Patienter rapporterer ofte symptomer som pludselig Tegning og skydning af smerter fra ryg til ben trækker. Smerten er ofte lokaliseret mere præcist og er placeret på Lår og læggen. Ud over smerter kan disse hudområder også være Forstyrrelser i følsomhed komme. Dette betyder, at patienten ikke længere kan føle et berøring der.

L5 og S1 identifikationsmuskler og symptomer på skader

Inden for anatomi og også inden for neurologi er identifikationsmuskler muskler, der er inderveret af et specifikt individuelt segment af rygsøjlen.
Nervefibrene, der kommer ud af denne rygmarvgang, er ansvarlige for funktionen af ​​visse muskler. Disse identifikationsmuskler tildeles en meget vigtig rolle, fordi deres funktionssvigt på grund af rygmarvsskader såvel som herniatede skiver giver en indikation af højden på rygsøjlen, skaden er.

Der kan drages konklusioner fra symptomerne i forskellige undersøgelser. Under den kliniske undersøgelse er der et tab af funktion af musklerne.

Dette betyder, at patienten ikke længere kan udføre en bestemt bevægelse, eller at der er betydelig muskelsvaghed. Derudover kan visse reflekser ikke længere udløses på grund af skaden. Nøglemuskelen til lændesegment 5 er ekstensor for stortåen (Extensor hallucis longus muskel).
Hvis dette segment er beskadiget, afhængigt af alvorligheden af ​​skaden, er patienten ikke længere i stand til bevidst at strække stortåen.

Lægen kan også teste funktionen af ​​denne nervesystem med tibialis posterior reflex (TPR). Lægen tapper den tilsvarende muskel sen på indersiden af ​​foden under den fremspringende ankel med en speciel reflekshammer.

På den ene side kan man se en intern rotation (supination) af foden og også forlængelsen af ​​stortåen. Hvis der er markant skade på nervesystemet og dermed på den karakteristiske muskel, kan denne refleks ikke udløses.

Identifikationsmusklerne til det vertebrale legemssegment S1 er en af ​​de overfladiske liggende lægningsmuskler, Triceps surae muskel.
Denne muskel består af tre undermuskler, som alle har deres fælles fastgørelsespunkt til akillessenen. Disse muskler får foden til at bøje sig mod fodsålen (Plantar flexion). Nervesystemet kan kontrolleres ved hjælp af Achilles senrefleksen.

Lægen tapper akillessenen med reflekshammeren. Hos en sund person ville foden bøje sig. Hvis der er en herniated disk, kan det være, at bevægelsen stopper, når Achilles senen rammer. Derfor kan lægen mistænke for skader i det tilsvarende segment.

Er du ikke sikker på, hvad der forårsager din rygsmerter? Find ud af mere i vores artikel:

• Hvordan skiller jeg en herniated disk fra en lumbago?

Figur herniated disk

Diskprolaps -
Nucleus pulposus prolaps

EN. - Herniated disk fra venstre
B. - Herniated disk ovenfra
C. - Sund disk
-en - Hals- og brystområdet
b - lændeområdet

1. Fiberring - Annulus fibrosus
2. Gelatinøs kerne - Nucleus pulposus
   1. + 2. Intervertebral disk
   (Intervertebral disk) -
   Discus inter vertebralis
3. Rygmarv N. spinalis
4. Rygrad - Medula spinalis
5. Vertebrale legemer - Corpus ryghvirvler
6. Spinøs proces - Spinøs proces

Alle medicinske illustrationer

Symptomer på en herniated disk på L4 / 5 niveau

Betegnelsen L4 / L5 henviser til lændehvirvlerne fire og fem og den intervertebrale skive imellem.

Hvis der optræder en herniated disk på dette niveau af rygsøjlen, kan nerveknipperne og rygmarvene, der er placeret der, blive påvirket.

I tilfælde af en hernieret skive L4 / 5 kan de 4. og 5. nerverødder af lændehvirvelsøjlen beskadiges.

Disse er ansvarlige for specifikke bevægelser på benet og den følsomme innervering af visse hudområder. I tilfælde af en skade på niveau L4 kan sensoriske forstyrrelser forekomme på ydersiden af ​​låret, på knæskålen og på indersiden af ​​underbenet.

Dette betyder, at patienten der måske ikke længere føler en berøring som symptomer eller følelsesløshed og prikken på grund af den hernierede skive i huden.

Derudover kan svigt i forskellige bevægelser forekomme som symptomer. Da L4 også bruges til den firhovedede lårmuskel (Quadriceps femoris muskel) er ansvarlig, det kan ske, at patienten ikke længere kan rette knæet ordentligt på grund af skaden, og løftet af foden kan også begrænses.

Lægen kan også teste funktionsnedsættelsen ved hjælp af den patellære senrefleks. Lægen tapper senen under knæskallen med reflekshammeren.
Hvis refleksen er intakt, skyder det løst hængende ben frem, hvis der er nerveskade, finder denne bevægelse ikke sted eller er det svækket markant.

Hvis nerverne fra L5 er beskadiget, er symptomer på den herniatede skive forstyrrelser i følsomheden på indersiden af ​​låret, på bagsiden af ​​foden og store tæer. Forstyrrelsen kan også manifestere sig her som følelsesløshed eller prikken.
Hvis dette segment er alvorligt beskadiget, kan tåløfteren miste sin funktion, hvilket typisk svarer til en stor L4 / 5 herniated disk.

Læs mere om emnet:

• Herniated disk L4 / 5
• Bragard-test

Symptomer på en herniated disk på L3 / L4 niveau

Alle føler smerter, og derfor er det en del af enhver herniated disk. Normalt har smerten en knivstikkende kvalitet.

Ud over smerten kan der observeres unormale fornemmelser. Disse inkluderer følelser af prikken eller følelsesløshed. I alvorlige hændelser kan muskel lammelse - primært i lårene - forekomme.

Du kan finde ud af mere om dette på: Disc herniation af L3 / L4

Smerter i den herniatede skive af lænden

Det lokalisering smerten afhænger af Mængde af skade ved Rygrad.

Derudover korrelerer det meste Styrke smerten med Alvorlighed skaden. På niveauet for den herniatede skive, nerverødderne og også irritere blive fanget i rygmarven.

Smertesvigt og svigtssymptomer forekommer derefter i Dækningsområde denne nerve på. Denne type smerter er også kendt som radikalsmerter.

Hernierede diske i lumbale rygsøjleområdet udtrykkes ofte Smerter i benet og foden. Dette er ofte tilfældet Iskiasnervender er nedsat. Smerten kaldes derefter ischias eller Lumboischialgia udpeget.

Symptomerne kan også stråle ind i maven eller ryggen. Rygsmerter vil også være rygsmerter eller lumbago hedder. Patienter rapporterer ofte en forværring af smerter, når du Hoste, nyser eller på anden måde øge trykket i maven.

I tilfælde af alvorlig skade på intervertebral skive, kan den indledende alvorlige smerte og symptomer efter en bestemt tid en gang til langsomt gå tilbage. Det kan være et dårligt tegn. For da kan der muligvis allerede være fremskreden skade på lumbago i rygmarven. Det Nervefibre kan dø på grund af indfangning og ikke længere udføre deres funktion. Som et resultat lammelse og Følelsesløshed.

Læs flere årsager, der kan udløse smerter i benene under vores emne: Smerter i benene

Lændehvirvelse og mavesmerter

Symptomer som mavesmerter er ikke altid forbundet med en Herniated skive af lænden bragt. Men smerten forårsaget af a fastklemning af den iskiasnerv i lændeområdet, stråler ofte også i maven ud.

Den iskiasnerv er en meget stor nerve. Han starter på højden af Lændehvirvelsøjlen (lændehvirvelsøjlen) og trækker derefter nederste mave ned til balderne. Der opdeles den i forskellige grene. På grund af dens forløb er det åbenlyst, at smerten også kan stråle ind i maven og fejlagtigt angiver en sygdom i bughulen.

Forekomst af prikken og følelsesløshed med en hernieret skive i lænden

Ud over smerten kan følelsesløshed i benet også opstå i hudområderne, der leveres af den klemte nerve.
De berørte rapporterer ofte prikken i huden, eller det føles som stifter og nåle. Symptomerne kan forekomme kontinuerligt eller udløses af visse bevægelser eller kun midlertidigt.

En typisk forstyrrelse var den såkaldte knækanæstesi. Dette fører til følsomhedsforstyrrelser med udtalt følelsesløshed på bagsiden af ​​lårene, omkring rektum og på de inderste underben.

Der er et presserende behov for handling her, så man kan undgå permanent skade med varige symptomer.

Hvis du lider af prikken eller følelsesløshed, anbefaler vi følgende emner:

• Er en prikkende fornemmelse et tegn på en herniated disk?
  og
• Er følelsesløshed et tegn på en herniated disk?

Udseende af muskelsvaghed og lammelse

Når en Herniated skive af lænden er allerede meget avanceret, så der allerede er enorm skade på nerverødder og -veje over tid alvorlige komplikationer forekomme.

EN første tegn Dette er ofte årsagen til større skade på nervesystemerne Smerten falder. Det kan være et tegn på, at nerverne er beskadiget til det punkt, at de dør og ingen charmeså også smerten, afleveres.

Ligeledes kan der ikke mere spænding overgå til muskulatur for at blive omdirigeret. Konsekvenserne er oprindeligt én Muskelsvaghed.

Patienter har en nedsat følelse og også problemer med at bevæge de dele af kroppen, der leveres af de beskadigede nerver.
Her skulle være en behandling så hurtigt som muligt hvori normalt en Trykaflastning af irritere han følger.

Ellers kan det resultere i a irreversibel skade kommer til nerveroden.
Tegnene og symptomerne kan derefter ikke længere afhjælpes, og lammelse kan også forekomme i de tilsvarende muskler i det videre løb. Så kan resultatet af en Hernieret skive i lænden udvikle et tab af funktion af benet. Patienten kan ikke længere føle et eller begge ben og mister også kontrollen over koordination.

Ubehag i benene med en hernieret skive i lænden

Den pludselige herniated disk ledsages ofte også af en pludselig skyde smerter, det Sciatic smerte. Fra ryggen skyder smerten over balderne ned i benet og forårsager a Trække i læggen og foden. Da intervertebrale skiver i de fleste tilfælde hænger sidelæns fra klagerne normalt kun et ben påvirket. Ud over smerter forekommer også snurre (Myrer løber) og Muskelsvaghed på. Ofte kan de berørte ikke stå på tå.

Lammelse af blæren og endetarmen som et resultat af en hernieret skive i lænden

Ud over de kendte klager, såsom smerter og lammelse, kan en herniated disk også føre til funktionsnedsættelse af nogle indre organer, da forsyningen via deres nervesystem også kan begrænses.

Et andet muligt symptom er blære- og tarmsygdomme. Urin lækage kan muligvis ikke længere kontrolleres af patienten og er derfor ufrivillig. Ofte er dette en meget stressende situation for mange.
Læs mere om emnet: Ufrivillig vandladning

Desuden en følelse af Resturin opstå. Patienten føler ofte behov for at gå på toilettet, fordi der altid forbliver en lille mængde urin i blæren. Derudover bærer resterende urin i urinblæren altid risikoen for stigende infektioner.

Kontrolleret tarmbevægelse kan også forstyrres: fækal inkontinens er også mulig. Derudover kan det føre til følsomhedsforstyrrelser i køns- og analområdet.

Hvis disse symptomer opstår, er der allerede alvorlig skade på nerverne (såkaldte cauda equina-symptomer) på grund af den glidende intervertebrale skive. Det er en nødsituation, hvor en operation haster. Nerverne skal lettes så hurtigt som muligt, hvis symptomerne skal undgås permanent.

Den herniatede skive i lændehvirvlen kan også udløse et såkaldt cauda equina-syndrom, som bør genkendes hurtigst muligt, og hvis det ikke behandles, kan det føre til permanent paraplegi. Vi anbefaler derfor vores hjemmeside for yderligere information: Cauda equina syndrom - har jeg paraplegi?