Flebitis i læggen

Hvad er flebitis i læggen?

Betændelse i venerne, også kaldet phlebitis, beskriver betændelse i venens væg. Dette påvirker hovedsageligt de overfladiske kar i de nedre ekstremiteter, da de udsættes for et større pres. Ud over ankler, lår og knæ påvirkes især kalvene af sådan phlebitis. Der skelnes også mellem betændelse i intakte funktionelle årer, der derefter betegnes thrombophlebits, og såkaldte varicophlebits, dvs. betændelse i åreknuder. Den første form er meget farligere, fordi der er risiko for, at der udvikles dyb venetrombose.

Symptomer på phlebitis i læggen

Symptomerne på flebitis er normalt meget karakteristiske. Der er normalt klassiske tegn på betændelse på læggen, såsom klar rødme, opvarmning og smerter. Venen kan kvælde og hærde så meget, at den skiller sig ud som en fremtrædende streng fra hudens overflade. Hævelse af hele læggen observeres sjældent. Den eksisterende smerte er klart følsom over for tryk og bliver væsentligt stærkere, selv med en let berøring. Hvis flebitis er bakteriel, kan en mild til moderat feber forekomme.

Læs mere om emnet på: Dette er de symptomer, du kan fortælle, hvis du har flebitt

Der er dog en række andre symptomer, som særlig opmærksomhed skal rettes mod, da de kan være tegn på begyndelsen eller vedvarende trombose i de dybe årer. Det mest imponerende symptom er sandsynligvis den klare blå-røde misfarvning af huden.Det er en indikation af blodets opbygning i huden, da blodet ikke længere kan strømme ud gennem venen. Kalven kan kvælde markant, hvilket kan være meget smertefuldt. Smerten vil være bedre, når benet hæves. Hvis der er rimelig mistanke om flebitt, skal en læge altid præsenteres, så der kan iværksættes passende behandling og dyb venetrombose kan udelukkes.

Har du mistanke om, at en komplikation har udviklet sig til en trombose? Læs derefter mere om emnet her: Registrer trombose

Flebitt smerter

Afhængig af sværhedsgraden kan der forekomme betydelige smerter i forbindelse med en phlebitis. Disse intensiveres normalt ved at berøre og påføre tryk på huden over den betændte vene. Men også når lægemusklerne spændes, især når du løfter tæerne, er der en markant stigning i smerter. Således er tilstrækkelig smerterapi normalt en del af behandlingen af ​​flebitis på læggen.

Hvad er årsagerne?

Langt den mest almindelige årsag til flebitt er åreknuder. Ud over den ændrede vægstruktur i de berørte årer er der en markant nedsat blodgennemstrømning gennem disse kar, hvilket favoriserer udviklingen af ​​betændelse.

Brug af stramt tøj eller lang sengeleje kan dog også reducere blodgennemstrømningen i benårene og tjene som risikofaktorer. Endvidere kan direkte skader på venevæggene være årsagen til flebitt. Ud over insektbid skyldes en sådan skade hovedsagelig medicinsk behandling. Disse inkluderer for eksempel at tage blod, indføre en veneadgang eller give infusioner.

Trombose, dvs. en blodpropp i venerne, kan også være årsagen til flebitt. Ældre og gravide kvinder er især ramt.

Hvordan diagnosticeres phlebitis?

Som altid inden for medicin er det første skridt i enhver diagnose at indsamle den medicinske historie. Oplysninger om kendte tromboser eller deres risikofaktorer, såsom graviditet eller indtagelse af p-piller, er især afgørende.

I den følgende fysiske undersøgelse præsenterer en betændt ven normalt sig som en rød ledning, der skinner gennem huden og kan mærkes som hårdt hærdet. At røre ved dette område er normalt forbundet med smerter.

Hvis mistanke om flebitis udføres først en ultralyd. Her kan på den ene side den markant fortykkede karvæg med en tilsvarende inflammatorisk reaktion detekteres, men også den markant reducerede blodgennemstrømning. Hvis der kan påvises en trombose i ultralydet, eller hvis det ikke med sikkerhed kan udelukkes, følges en blodprøve normalt efter yderligere billeddannelse, såsom CT eller MR.

Hvordan behandles flebitis i kalven?

Behandlingen af ​​flebitis i læggen afhænger oprindeligt af årsagen og sværhedsgraden. Hvis flebitis skyldes åreknuder, dvs. åreknuder, behandles betændelsen sædvanligvis med afkøling og antiinflammatoriske og smertelindrende salver, såsom diclofenac. I det andet trin behandles åreknuderne.

Hvis derimod en overfladisk venetrombose er årsagen til betændelsen, udover afkøling og påføring af salver, anbefales det også at hæve benet og anvende kompressionsbandager. Hvis trombosen, dvs. blodproppen, er frisk, anbefales det i nogle tilfælde at fjerne det ved en lille ambulant procedure. Men hvis trombosen er dybere eller ved en forgrening til en dyb benven, er der en risiko for dyb venetrombose (DVT). I dette tilfælde forsøges normalt blodfortynding med heparin for at undgå mulige alvorlige komplikationer.

Bakteriel betændelse i venerne behandles også med antibiotika.

Læs mere om emnet på: Behandling af flebitis

Hvilke hjemmemiddel hjælper med flebitt?

Der er adskillige forskellige hjemmemidler, der har vist sig at være effektive til overfladisk flebitt gennem årene. Dette inkluderer først og fremmest brugen af ​​forskellige indpakninger. De mest almindeligt anvendte omslag er alkohol- og æblecidereddike, kvarkomslag eller lerindpakninger. Alle disse former lover en let antiinflammatorisk virkning og afkøling af det berørte område, hvilket fører til en reduktion i smerter.
De individuelle komponenter, såsom kvark eller ler, skal have en temperatur på ca. 18-23 ° C og skal påføres indpakningerne så tykke som en finger. Afhængig af, hvor tæt pakningen er bundet, kan disse også have en vis afdæmpende virkning.

Læs mere om emnet på: Hjemmesag mod phlebitis

Hvor lang tid varer flebitis i læggen?

Varigheden af ​​en phlebitis afhænger hovedsageligt af sværhedsgraden af ​​betændelsen. Med passende behandling og immobilisering heles mildere betændelse i venevæggen normalt efter et par dage, mens mere alvorlige former normalt kræver et par uger for at kunne tale om en kur. Mere alvorlige former kan normalt forventes, hvis der er en allerede eksisterende skade på vene, såsom efter operation eller trombose. Når det berørte ben kan være fuldt belastet igen, og sportsaktiviteter kan udføres, bør det altid afklares gennem en lægekonsultation.

Hvornår kan du lave sport igen?

Hvornår og hvor intensivt sport skal udføres efter en phlebitis afhænger i vid udstrækning af den underliggende årsag.

Hvis betændelsen skyldes en åreknuder, tolereres motion ikke kun, men fremmes også. Da åreknuter er forbundet med reduceret blodgennemstrømning, hvilket i sidste ende fører til betændelse, er øget blodgennemstrømning til venerne bestemt ønskelig under træning. Utholdenhedssport såsom jogging eller stavgang anbefales især.

I tilfælde af thrombophlebitis, dvs. phlebitis med ledsagende trombose, behandles anbefalingen til fysisk aktivitet mere omhyggeligt. Afhængig af placeringen af ​​tromben, er der en risiko for, at den løsner og fører til en vaskulær okklusion andetsteds. Derfor bør der udføres en tilstrækkelig lang behandling af trombosen, og trombosen bør udelukkes af en læge, før intensiv sport skal udføres. Imidlertid kan let fysisk træning såsom gåture eller let nordisk gåtur udføres efter konsultation med lægen.

Hvad er sygdommens forløb med en phlebitis?

I langt de fleste tilfælde viser phlebitis i kalven et komplikationsfrit forløb og falder efter et par dage. De udvikler sig normalt inden for flere dage til uger, indtil de har nået deres fulde omfang, og behandling er nødvendig. Imidlertid kan flebitis udvikle sig i løbet af timer til nogle få dage, omend meget mindre hyppigt. Dette er især tilfældet, hvis venen er skadet af injektioner, infusioner eller trombose. Det videre sygdomsforløb afhænger derefter af hurtig og effektiv behandling og varer normalt fra dage til et par uger, forudsat at den underliggende årsag behandles.