Betændelse i rotatorkuffen

Hvad er rotator manchet betændelse?

Betændelse omkring rotatormansjetten er en af ​​de mest almindelige sygdomme i skulderen.

Muskelbetændelsen kan være forårsaget af forskellige underliggende sygdomme. De mest almindelige årsager til betændelse i rotatormansjetområdet inkluderer:

• Nedskrivning af seneskederne
• Flaskehalssyndromer (impingement)
• traumatiske ændringer i skulderledets knoglestrukturer
• Riv en af ​​rotatorens manchetmuskler

Berørte patienter føler normalt akutte eller trækkende smerter, der opstår tidligt, som kan udstråle fra skulderleddet til nakken og / eller overarmen.

Stråler din smerte ind i overarmen eller nakken? Læs vores emner:

• Skulderhalsmerter - hvad du skal vide om det
• Smerter i skulder og arm

Derudover forårsager betændelse i rotatormansjet ofte hævelse og rødme. Det normale bevægelsesområde i skulderleddet er også typisk begrænset, når der er inflammatoriske processer.

Mennesker, der pludselig oplever smerter i skulderen, skal straks beskytte leddet og konsultere en specialist så hurtigt som muligt.Komplikationer og sekundære sygdomme kan kun forhindres effektivt gennem omfattende diagnosticering og hurtig påbegyndelse af passende behandling.

Årsager til betændelse i rotatormansjet

Betændelse i rotatormansjetområdet kan have forskellige årsager. I de fleste tilfælde opstår de inflammatoriske processer som et resultat af vedvarende irritation af muskel- og / eller senevæv.

Denne sen er ofte betændt

Den rotator manchet sen, der oftest betændes, er supraspinatus senen. Hos sunde mennesker er denne sene en vigtig hjælp til at løfte armen til siden og fremad. Det ligger mellem skuldertagbenet og humerushovedet og er udsat for enorme mekaniske belastninger.
Slid, kronisk overbelastning og ulykker kan få senen til at blive betændt og endda udvikle et hul og rive eller rive.

Kalkskuldre

Betændelse i rotatorkuffen er især almindelig hos mennesker, der har det, der er kendt som den forkalkede skulder (Tendinosis calcarea) Lid.

Den forkalkede skulder er en sygdom, der er kendetegnet ved forkalkning af en eller flere sener. Sådanne forkalkninger kan principielt påvirke enhver sene i den menneskelige krop, men det er især almindeligt i skulderområdet.

Den kalkholdige skulder forekommer hyppigst hos personer mellem 40 og 50 år. Det antages, at degenerative ændringer i senerne (dvs. aldersrelaterede tegn på slid) har en negativ indflydelse på blodstrømmen til senerne og således begrænser deres funktionalitet.

Opbevaring af calciumkrystaller siges at være en reaktion på manglen på blodcirkulation. Betændelse i rotatormansjetten kan ikke observeres hos enhver patient med en forkalket skulder. De inflammatoriske processer opstår normalt kun gennem rekruttering af immunceller.

Læs mere om dette emne på: Kalkskuldre

Aftale hos en skulderspecialist

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Jeg hedder Carmen Heinz. Jeg er specialist i ortopædi og traumekirurgi i specialistteamet til Dr..

Skulderleddet er et af de mest komplicerede led i den menneskelige krop.

Behandlingen af ​​skulderen (rotator manchet, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sen, osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler en lang række skuldersygdomme på en konservativ måde.
Formålet med enhver terapi er behandling med fuld bedring uden operation.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Du kan finde mere information om mig selv hos Carmen Heinz.

Frosset skulder

Derudover kan den såkaldte "frosne skulder", en inflammatorisk hævelse og svind i ledkapslen, føre til betændelse i området med rotatorkuffen.

Årsagen til udviklingen af ​​den frosne skulder er normalt traumer, der virker direkte på leddet. I sjældne tilfælde kan denne sygdom også forekomme spontant.

Symptomer på en betændt rotatormanchet

Når rotatormansjetten er betændt, kan de fem typiske tegn på betændelse normalt ses.

Selv i begyndelsen af ​​sygdommen føler de berørte patienter stikkende eller trækkende smerter i skulderledsområdet. Afhængig af sygdommens omfang kan denne smerte udstråle til nakken og / eller overarmen.
Lidt udtalt inflammatoriske processer i rotatorkuffen forårsager normalt kun bevægelsesafhængige klager. De berørte patienter er ofte smertefrie, når de er i ro. Først når betændelsen spreder sig, kan smerter i hvile også observeres.

Desuden er den lokale hævelse af blødt væv et af de typiske tegn på betændelse.

I tilfælde af en betændelse i rotatorkuffen, vises overfladen på huden i skulderområdet ofte rød. I en sidesammenligning viser den berørte skulder typisk betydelig overophedning.

Det normale bevægelsesområde for skulderleddet kan også begrænses markant, hvis rotatormanchetten er betændt.

Denne smerte indikerer en betændelse i rotatormansjetten

En betændelse i rotatormansjetten er forbundet med karakteristiske symptomer. Der opstår alvorlige skuldersmerter,

• forekommer især når du løfter, spreder og drejer armen indad.
• især når du ligger på din side om natten.
• kan stråle ind i armen.
• stig, når armen spredes i en vinkel fra 60 til 120 °.

Diagnose af rotator manschet betændelse

Diagnostisering af en mistænkt rotatormanchetbetændelse involverer flere trin.

Det vigtigste trin er den detaljerede diskussion mellem læge og patient (anamnesis). Under denne samtale skal den pågældende patient beskrive de symptomer, han har følt, for lægen så præcist som muligt.
I denne sammenhæng er intensiteten, kvaliteten og den nøjagtige lokalisering af smerten af ​​afgørende betydning.
Derudover kan en mulig stråling af smerter og ledsagende symptomer give en indledende indikation af den underliggende sygdom.

Efter samtalen mellem læge og patient udføres en orienterende undersøgelse af begge skuldre normalt i en sammenligning side om side. Under denne undersøgelse inspiceres skulderregionen for hud manifestationer (såsom rødme og ar). Derudover kontrolleres skuldernes ru temperatur i en sammenligning side om side. På denne måde kan overophedning, der er typisk for rotatormanchetbetændelse, detekteres.

Derefter kontrolleres bevægelsesområdet for begge skuldre. Hvis rotatormanchetten er betændt, er intern og ekstern rotation samt abduktion og adduktion på den berørte side særlig begrænset. Derudover kan bevægelse af armen i nogle akser muligvis provosere smerter.

Hvis der er mistanke om betændelse i rotatorkuffen, udføres yderligere diagnosticering ved anvendelse af forskellige billeddannelsesmetoder. At tage en røntgenstråle i to plan er især velegnet til at udelukke knogleskader.
Derudover er computertomografi (CT) og udføre magnetisk resonansafbildning af skulderleddet (MR af skulderen) hjælpe med at bekræfte diagnosen og bestemme omfanget af sygdommen.

Terapi til betændelse i rotatormansjetten

Behandlingen af ​​betændelse i området med rotatorkuffen afhænger stort set af den underliggende sygdom.

I fravær af mulige komplikationer er konservativ behandling indikeret.
Smertestillende midler, som også er antiinflammatoriske, fungerer godt til betændelse i rotatormansjet.
Det er vigtigt, at den berørte skulder immobiliseres under en akut betændelse.
Kølekompresser og kølepuder kan bruges til at lindre smerter og reducere hævelse.

Patienter, der lider af inflammatoriske processer i rotatorkuffen med regelmæssige mellemrum, skal ofte behandles kirurgisk. Dette er især tilfældet med forkalkningsrelateret betændelse med forkalkningssteder større end 1 cm.

Hvornår har jeg brug for kortison?

Injektion af et kortisonpræparat kan indikeres i tilfælde af udtalt betændelse i rotatorkuffen for at fremme helingsprocessen. Det er ikke en rutinemæssig behandling. Imidlertid kan patienter med svær eller kronisk betændelse i rotatormansjet ofte drage fordel af en kortisoninjektion.
Kortison indsprøjtes lokalt i den berørte skulder.

Hvilke øvelser hjælper med rotator manchet betændelse

Under en akut betændelse i rotatormansjetten er beskyttelse af den berørte skulder vigtig for heling og sygdomsforløbet.

Når betændelsen er aftaget, kan målrettet fysioterapi være nyttig.
Øvelser med reb-træk, som mobiliserer skuldrene, er velegnede til dette.
En simpel øvelse er at trække skulderen ned mod modstand. Du kan bruge en Theraband til dette og fastgøre den øverst på døren.
En anden mulig øvelse er armsving med vægt. Dette favoriserer dannelsen af ​​synovialvæske i skulderleddet. For at gøre dette bruger jeg en let vægt, for eksempel en vandflaske, lader min arm hænge ned og svinger langsomt skulderen frem og tilbage.
For at centrere skuldrene kan du tage en vægt i hver hånd og trække skuldrene op.
Efter øvelserne skal man strække skulderen. For eksempel kan du støtte dig selv på væggen, trække dine skulder tilbage og derefter slappe af. Vip hovedet skiftevis til den ene side, og stræk armen ud på den anden side.

Tapning på skulderen

For at immobilisere den berørte skulder og lindre smerter, kan den berørte skulder tapes. Det er vigtigt, at båndet påføres korrekt. Til at begynde med kan det være nyttigt at få båndet påsat af en erfaren fysioterapeut. Hvis båndet er sat på korrekt, kan det

• Aflast spænding,
• Lindre smerter og
• fastgør skulderen.

Båndet kan forblive på huden i op til syv dage.

Hvornår kan du lave sport igen?

En betændelse i rotatormansjetten kræver fysisk beskyttelse og immobilisering af leddet. Afhængigt af årsagen heles betændelsen i forskellige hastigheder. Så at betændelse, for eksempel bursitis, ikke bliver kronisk, er det vigtigt at tage sygdommen tidligt alvorligt og lade den heles.
En betændelse i rotatorkuffen heles normalt inden for et par uger. Først når patienten er helt fri for symptomer, kan den pågældende træne igen.

Terapi af en kalkholdig skulder

Hvis betændelsen i området med rotatorkuffen er baseret på forkalkning af senerne (se også: Forkalket skulder), udføres behandlingen normalt ved hjælp af den såkaldte ekstrakorporale chokbølgeterapi (kort sagt: ESWT). I denne procedure udsættes forkalkningerne i senen for stødbølger, som kan ødelægge forkalkningerne.

Vejrudsigt

Prognosen for betændelse i området med rotatorkuffen afhænger primært af den underliggende sygdom og omfanget af de inflammatoriske processer.

Berørte patienter skal i denne sammenhæng bemærke, at en optimal helingsproces kun kan garanteres, hvis skulderleddet immobiliseret umiddelbart efter debut af smerter bliver til.

Derudover kan alvorlige komplikationer kun undgås, hvis Passende terapi på et tidligt tidspunkt startes. Under ideelle forhold Vejrudsigt en betændelse i rotatormansjetområdet men ganske godt.