Medicin mod laryngitis
introduktion
Laryngitis (laryngitis) skyldes normalt en infektion med vira eller bakterier. Der sondres mellem akut og kronisk laryngitis, der behandles med forskellige lægemidler. Mens bekæmpelse af infektionen og de ledsagende symptomer er i forgrunden ved akut sygdom, behandles kronisk betændelse med slimløsende medicin.
I tilfælde af en virusinfektion kan betændelsen ikke behandles med medicin; i dette tilfælde er lægemiddelterapi symptomatisk. I tilfælde af en infektion med bakterier, som er meget sjældnere end en virussygdom, ordinerer lægen antibiotika.
Hvilke lægemiddelgrupper bruges?
Hvilken gruppe af lægemidler, der bruges til laryngitis, afhænger af sygdommens årsag. Akut betændelse i strubehovedet er for det meste viral og heles normalt alene på få dage. Patienten kan tage medicin, der forbedrer de ledsagende symptomer på infektionen, f.eks. Næsespray eller hostesirup.
Antiinflammatoriske stoffer fra klassen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan tages mod ondt i halsen og ved indtagelse af problemer. Disse inkluderer de vigtigste repræsentanter acetylsalicylsyre (Aspirin®), ibuprofen og diclofenac. Ud over den smertelindrende virkning er disse præparater også antiinflammatoriske. Paracetamol er et andet smertestillende middel fra gruppen af ikke-opioide analgetika.
Du kan få alle disse smertestillende medicin uden recept på noget apotek, men du bør ikke overskride den maksimalt tilladte daglige dosis og varigheden af indtagelsen.
Hvis symptomerne vedvarer i flere dage og ikke forbedres på trods af at have taget medicin, skal en læge konsulteres. Laryngitis er sjældent forårsaget af bakterier, i sådanne tilfælde skal lægen derefter ordinere patienten til et passende antibiotikum.
Såkaldte protonpumpehæmmere (PPI'er) bruges i kronisk laryngitis, der har udviklet sig på grund af den permanente tilbagesvaling af mavesyre i spiserøret.
Hvilke antibiotika bruges?
Hvis laryngitis er forårsaget af bakterier eller en sekundær bakterieinfektion er til stede, kan lægen tage en pind i svelget og dermed bestemme patogenet. Derefter ordinerer han et antibiotikum, der virker mod bakterieinfektionen og giver hurtig lindring af symptomerne. Antibiotika tages normalt oralt i form af tabletter, i nogle tilfælde er det også muligt for lægen at injicere medicinen. På grund af deres bivirkninger og spredningen af antibiotikaresistens, bør disse lægemidler ikke ordineres som et første skridt, men kun i særlige tilfælde.
Hvilket antibiotikum der gives til en laryngitis, afhænger af typen af patogen. Almindelige årsager til laryngitis er Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Staphylococcus aureus. I overensstemmelse hermed anvendes antibiotika såsom amoxicillin, cephalosporiner, makrolider og ketolider. Amoxicillin er et bredspektret antibiotikum fra gruppen af beta-lactam-antibiotika og er effektivt mod en lang række patogener. Gruppen af cephalosporiner inkluderer Cefaclor, Cefuroxim-Axetil og Loracarbef. En vigtig repræsentant for makroliderne er azithromycin, som også kan administreres til behandling af laryngitis.
Varigheden af antibiotika mod laryngitis er normalt mellem tre og fem dage.
Hvornår bruges kortison?
Kortison er et meget potent endogent steroidhormon, der er ekstremt effektivt mod betændelse og fungerer inden for meget kort tid. På grund af dets vidtrækkende effekter fører imidlertid høje doser eller langtidsanvendelse af kortison til undertiden alvorlige bivirkninger, såsom gastrointestinale klager, osteoporose, blodsukkerproblemer og vægtøgning. Derfor bruges kortison kun i visse situationer, og laryngitis behandles normalt ikke med kortisonholdige præparater.
En læge vil kun ordinere kortison, hvis slimhinden i strubehovedet er stærkt hævet af den inflammatoriske reaktion, og der er risiko for åndedrætsproblemer og åndenød. Kortisonet sprøjtes derefter direkte på den alvorligt irriterede strubehoved i form af spray og hjælper med at reducere hævelsen.
Find ud af mere om virkningen af kortison.
Protonpumpehæmmere (PPI'er) for laryngitis forårsaget af tilbagesvaling
Halsbrand (reflux) kan forårsage kronisk laryngitis på grund af den konstante tilbagesvaling af sur mavesaft i spiserøret. Foruden hæshed og hoste lider de ramte af en brændende ondt i halsen og en følelse af tryk bag brystbenet. Læger omtaler denne form for laryngitis som gastrisk laryngitis.
Lægen vil derefter ordinere lægemidler, der reducerer opbygningen af mavesyre kaldet protonpumpehæmmere eller protonpumpehæmmere (PPI'er). De bedst kendte repræsentanter for denne gruppe aktive stoffer er omeprazol, pantoprazol og esomeprazol. De aktive ingredienser når maven via blodet, hvor de irreversibelt hæmmer visse proteiner, protonpumperne. Som et resultat producerer cellerne i maveslimhinden op til 90% mindre mavesyre, og mavesaften er mindre sur.
Protonpumpehæmmere er i øjeblikket den valgte behandling til refluksrelateret laryngitis. Imidlertid viser nye undersøgelser, at disse lægemidler ikke altid har de ønskede resultater i laryngitis og i stedet er afhængige af en overvejende plantebaseret middelhavsdiæt.
For mere information, læs videre: Protonpumpehæmmere (PPI'er).
Hvilke medicin der ikke er købt, er der?
Der er et antal medicin, der ikke er købt, som kan bruges til behandling af laryngitis. Disse inkluderer traditionelle smertestillende midler, såsom ibuprofen, aspirin eller paracetamol. Disse lægemidler har antiinflammatoriske virkninger og lindrer ondt i halsen og besværet med at sluge. Hoste sirup og sugetabletter hjælper mod hoste og ondt i halsen, og der er pastiller mod heshed.
Der er også over-the-counter kortison-spray og antibiotika. Disse lægemidler bør dog kun tages efter konsultation af en læge, ellers kan der forekomme alvorlige bivirkninger.
