Pædiatri

MMR-vaccination (mæslinger, fåresyge, røde hunde)

definition

MMR-vaccinen er en levende svækket vaccine og består af en blanding af en fåresyge, mæslinger og røde hundevaccine.

Disse indeholder hver virus, der er svækket i dens styrke (virulens). Vaccinen har eksisteret siden 1970'erne og injiceres enten i musklerne (intramuskulær) eller under huden (subkutant) i fedtvævet.

Denne vaccination forårsager derefter en ikke-smitsom infektion med fåresyge, mæslinger og røde hunde, der normalt ikke bemærkes af den vaccinerede person. Vaccinationen udløser normalt en livslang vaccinationsreaktion af immunsystemet, så de frygtede sygdomskomplikationer ikke opstår i tilfælde af fornyet kontakt med patogenet.

Hvornår skal vaccinationer starte?

Det Den stående vaccinationskommission (STiKO) af Robert Koch Institute (RKI) anbefaler grundlæggende immunisering mod fåresyge, mæslinger og røde hunde.

Det 1. Vaccination imellem 11. og 14. måned i livet henholdsvis. Det 2. Vaccination skal være mellem 15. og 23. måned i livet henholdsvis. Den første vaccination er normalt tilstrækkelig til en livslang reaktion af immunsystemet på disse patogener. Den anden vaccination er derfor ikke, som det ofte antages, en booster, men bør anvendes om nødvendigt Vaccinationsfejlder ikke havde et passende immunsystemrespons ved den første vaccination.

I princippet anbefales det også at vaccinere mod fåresyge, mæslinger og røde hunde Varicella (skoldkopper) dog blive vaccineret i en anden del af kroppen, da det er blevet observeret, at det allerede lave Risiko for feberkramper kunne reduceres yderligere efter 4-fold vaccination.

Dette blev dog kun observeret ved den første vaccination, hvilket er grunden til 2. Vaccination uden problemer også som 4-fold vaccine kan give. Hvis babyen kommer til en børneinstitution i en alder af under 11 måneder, hvor andre ældre børn også er til huse, hvis vaccinationsstatus er uklar, kan du overveje at vaccinere babyen tidligere.

Dog gør det det før den 9. måned i livet intet punkt, da babyen stadig er på dette tidspunkt nok antistoffer fra moderen i hans blod, som ville neutralisere vaccinevirusserne og således ikke ville føre til en ønsket vaccinationssucces.

Hvis babyen ikke er blevet vaccineret mod fåresyge eller mæslinger, og der har været pålidelig kontakt med et barn, der lider af disse to sygdomme eller, i sjældne tilfælde, en voksen, kan du maksimalt gøre dette 3-5 dage efter den første kontakt en såkaldt Vaccination efter eksponering (også PEP - profylakse efter eksponering hedder). Dette kan forhindre sygdommens indtræden eller formindske forløbet. Vaccination efter eksponering udføres også som en kombinationsvaccination mod Kusma, mæslinger og røde hunde (MMR) plus muligvis Varicella (MMRV).

Hvornår skal en opdatering finde sted?

Grundlæggende er en Boostervaccination ikke påkrævet, det 1. Vaccination imellem 11. og 14. måned i livet af babyen er normalt nok til at give en livslang immunsystemrespons.

Undersøgelser har vist det mere end 95% af de vaccinerede babyer har allerede dannet et tilstrækkeligt antal antistoffer mod disse patogener efter den første vaccination. Den 2. vaccination bruges derfor ikke, som det ofte antages, til at opdatere den 1. vaccination, men skal nå dem, der ikke udviklede antistoffer under den første vaccination - såkaldte vaccinationsfejl. Med denne 2. vaccination er succesraten ifølge undersøgelser over 99%, så en vellykket reaktion af immunsystemet kunne induceres.

Bivirkninger af MMR-vaccination

Bivirkninger, der kan opstå efter en vaccination, kaldes kortvarigt, hvis de forsvinder igen inden for 72 timer. Disse inkluderer en lokal rødme omkring punkteringsstedet på injektionsnålen, en let hævelse samt muskelsårlignende smerter, også begge på punkteringsstedet.

Derudover kan influenzalignende symptomer såsom muskelsmerter og lemmer smerter forekomme. Disse reaktioner er normale og til en vis grad nødvendige for immunsystemet til at opbygge tilstrækkelig beskyttelse. Bivirkninger på mellemlang sigt er dem, der forsvinder efter 1-4 uger.

I forbindelse med vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde skal den såkaldte vaccinationssygdom nævnes her. Dette fører til et svækket forløb af sygdommen, som blev vaccineret mod. Dette kan dog kun ske med levende vacciner. Hos ca. 2-5% af de vaccinerede babyer ses en vaccinesygdom efter vaccination mod mæslinger, såkaldte vaccinationsmålinger.

Dette fører til et flygtigt udslæt (eksanthem) på kroppen, de parotide kirtler kan kvælde lidt, og temperaturerne kan stige lidt. Denne form for mæslinger er ikke-smitsom og selvbegrænsende.

Dette betyder, at sygdommen stopper af sig selv uden yderligere terapeutiske foranstaltninger. Alle andre bivirkninger med moderne vacciner er ekstremt sjældne. Alvorlige klager skal derfor altid afklares af en læge.

Med vaccination mod mæslinger vil man gerne forhindre de til tider dødelige komplikationer ved en mæslingsinfektion.

Nu opstår selvfølgelig det berettigede spørgsmål: Hvis vaccinationen også kan føre til en sygdom med vaccine-mæslinger, som netop beskrevet, er de dødbringende komplikationer ikke også, som de er med en infektion med den såkaldte vildtype (patogener, der forekommer i naturen ) forekommer mæslinger, muligt?

Det skal siges, at den mest frygtede bivirkning af mæslinger er subakut skleroserende panencephalitis (SSPE). Dette forekommer ca. 2-10 år efter infektion med mæslinger. SSPE er en generaliseret betændelse i hjernen, som altid ender dødeligt. Hos børn, der lider af SSPE, er imidlertid den virus, der blev vaccineret, aldrig blevet påvist, men snarere den vilde type, dvs. mæslingevirus findes i naturen.

Læs mere om emnet: Meslingvaccination

Diarré er en af bivirkningerne af vaccinationer hos babyer. Læs vores hovedartikel om dette: Diarré efter vaccination hos baby - er det farligt?

Feber efter MMR-vaccination

feber Efter en vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde - ud over hævelse og rødme rundt om injektionsnålens injektionssted samt influenzalignende symptomer - er blandt de normale komplikationer denne vaccination.

Disse symptomer er normalt af kortvarig varighed og bør være en Må ikke overstige 3 dage. Hvis der ud over feberen efter ca. 1-4 uger brunlig lyserød udslæt forekommer på kroppen, er det meget sandsynligt Vaccinefibre.

Denne form for burlsygdom er ikke smitsom og selvbegrænsende, det betyder sygdommen uden yderligere terapeutiske foranstaltninger stopper af sig selv. Hvis feberen ikke kan nedsættes ved almindelige hjemmemedicin / medicin og er meget høj i flere dage, skal du konsultere en læge. En anden sygdom, der ikke er relateret til vaccinationen, men som forekommer samtidig ved en tilfældighed, skal også udelukkes af en læge.

Udslæt efter MMR-vaccination

Et udslæt efter vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde er normalt og kan forekomme 1 til 4 uger efter vaccination og påvirker ca. 2-5 ud af 100 babyer, der er vaccineret.

Dette er enten en rødmning af nålepunkteringsstedet eller et flygtigt udslæt over hele kroppen. Brunlig-lyserøde pletter er typiske. Hvis hele kroppen påvirkes, er det meget sandsynligt, at det er symptomerne på såkaldte vaccine-mæslinger.

Læs mere om emnet: Kolpikflecken

Foruden udslæt kan parotidkirtler kvælde, og temperaturen kan stige lidt. Denne form for mæslinger er ikke smitsom og selvbegrænsende, hvilket betyder, at sygdommen stopper af sig selv uden yderligere terapeutiske foranstaltninger. Alle andre bivirkninger med moderne vacciner er ekstremt sjældne. Alvorlige klager skal derfor altid afklares af en læge.

Læs mere om emnet: Udslæt efter en vaccination - ligger det bagved?

MMR-vaccination hos voksne

Da mere end halvdelen af alle meslingesygdomme rammer unge eller unge voksne i dag, anbefalede Den Stående Vaccinationskommission (STiKO) fra Robert Koch Institute (RKI) i 2010, at alle voksne født efter 1970 skulle vaccineres mod fåresyge, mæslinger og røde hunde med en uklar vaccinationsstatus (uden vaccination eller kun en af begge vaccinationer).

Selv hvis der ikke kan påvises nogen vaccination mod en af disse patogener, eller hvis kun en patogen ikke blev vaccineret, skal vaccinationen fortrinsvis udføres som en kombinationsvaccine mod fåresyge, mæslinger og røde hunde, da der også er hyppige vaccinationer mod røde hunde og fåresyge.

Endvidere anbefaler STiKO alle mennesker, der arbejder i sundhedsvæsenet (for eksempel læger og sygeplejersker, men også mennesker i redningstjenesten), mennesker, der arbejder i samfundsfaciliteter, såsom i børnehaver eller skoler, men også mennesker, der er meget syge og svækkede Overvåg immunforsvaret for at foretage en vaccination.

Læs mere om emnet: Vaccination til voksne eller mæslinger til voksne

MMR-vaccination før eller under graviditet

Hver kvinde, der planlægger at blive gravid, skal gøre det forhør på forhånd om hun blev vaccineret mod fåresyge, mæslinger og røde hunde i sin barndom.

Hvis dette ikke er tilfældet, skal du gøre det Fyld op til vaccinationen, fordi hvis du bliver inficeret med patogenerne under graviditet og ingen vaccinationsbeskyttelse af moderen der kan være alvorlig skade og misdannelser hos det ufødte barn.

Hos gravide kvinder skal vaccineres mod fåresyge, burl og røde hunde ikke lavessom det er en levende svækket vaccine handlinger og dermed teoretisk set kan disse vaccinevirus også forårsage skade. Af samme grund skal man vente op til 3 måneder efter vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde, før man planlægger en graviditet.

Hvis der sker en graviditet, og moderen ikke er blevet vaccineret mod fåresyge, mæslinger og røde hunde, og hun bliver inficeret med patogenerne, har du muligheden for en såkaldt Passiv immunisering efter eksponering med immunglobuliner udføre. Dette er op til 6 dage efter første kontakt med mæslinger muligt. “Færdiglavede” antistoffer, så at sige, som formodes at neutralisere patogenet i kroppen, kaldes immunoglobuliner. Det skal bemærkes, at disse immunoglobuliner også kan opsnappe de svækkede vira fra en senere vaccination, og at der derfor ikke kan opnås en passende vaccinationsvirkning af immunsystemet.

Diarré efter MMR-vaccination

Hvis der er vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde Gastrointestinale problemer Når diarré opstår, er det afgørende for babyen nok væske og konsulter en læge, hvis den generelle tilstand forværres. Hvis diarré opstår umiddelbart efter vaccinationen, er en anden infektion mere sandsynlig end en bivirkning af vaccinationen. Bivirkninger af denne type forventes kun efter cirka en uge.

Du er måske også interesseret i: Bivirkninger hos babyer fra vaccination

Hvad er omkostningerne ved vaccinationen?

Afhængigt af vaccinepræparatet kan prisen på en vaccination variere. Der er i øjeblikket (fra maj 2017) forberedelser fra flere leverandører. Vaccinen med navnet MMR Vax Pro mod fåresyge, mæslinger og røde hunde fra producenten MSD Sharp & Dohme-omkostninger 32,41€, da du har brug for 2 doser vaccine, udgør den total pris på 64,84€. En anden leverandør af vacciner mod fåresyge, mæslinger og røde hunde er GlaxoSmithKline (GSK), vaccinen fremstillet af denne producent under navnet Priorix kører i øjeblikket omkostninger (fra maj 2017) 34,51€ og er derfor lidt dyrere end det konkurrerende produkt, også her har du brug for to gange dosis, hvilket betyder, at Udgifter i alt på 67,02€ beløb.

Hvem bærer omkostningerne ved MMR-vaccinationen?

Det Den stående vaccinationskommission (STiKO) Robert Koch Institute (RKI) anbefalede vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde hos alle voksne født efter 1970 med en uklar vaccinationsstatus uden vaccination eller kun en af de to vaccinationer.

Lige siden dengang udgifterne til vaccination dækkes af alle lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber. Indtil nu er udgifterne til vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde kun båret af de lovpligtige sundhedsforsikringsselskaber indtil 18 år.

Fordele og ulemper ved MMR-vaccinationen

Fordele og ulemper Vaccination diskuteres altid lidenskabeligt. Man bør altid veje ulemperne op imod fordelene ved vaccination.

Hvis du nu specifikt ser på vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde, kan du betragtes som en ulempe citerer også der lokale bivirkninger, som en rødme omkring injektionsnålens punkteringssted, en let hævelse, såsom ømme muskler, kan begge også forekomme på punkteringsstedet.

Derudover kan der være en forekomst af Influenza-lignende symptomer, såsom muskler og lemmer smerter, kommer. Imidlertid er disse reaktioner normale og til en vis grad nødvendige, så immunsystemet kan opbygge tilstrækkelig beskyttelse.

I forbindelse med vaccination mod fåresyge er mæslinger og røde hunde også den såkaldte Vaccinesygdom at ringe. Det kommer til en svækket sygdomsforløbimod hvilken blev vaccineret. Ved ca 2-5% af vaccinerede babyer ses at have en vaccinesygdom efter vaccination mod mæslinger, kaldet vaccine mæslinger. Det kommer til en flyveudslæt (eksanem) på kroppen det Parotidkirtler kan svulme lidt og det kan også let forhøjede temperaturer komme. Dette er form for mæslinger sygdom ikke smitsom og selvbegrænsende, betyder dette, at sygdommen stopper af sig selv uden yderligere terapeutiske foranstaltninger.

Komplikationer, der kan forekomme med mæslinger, er f.eks Betændelse i lungerne (lungebetændelse) eller Betændelse i hjernehinderne (meningitis) eller hjernen (Encephalitis).

Den mest frygtede bivirkning af mæslinger er den Subakut skleroserende panencephalitis (SSPE), Hvilken ca. 2-10 år efter infektion forekommer med mæslinger. SSPE er en generaliseret betændelse i hjernensom altid ender dødeligt.

Så du kan bruge det som en Fordele ved vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde angiv disse komplikationer forekommer ikke længere og således behøver faktisk intet barn at lide eller dø af dem længere.

Desuden kan en vaccination mod fåresyge også være en komplikation forårsaget af virussen, Infertilitet hos drenge, forhindres.

Til en såkaldt Besætning immunitet for at opnå er det nødvendigt, at ca. 95% af befolkningen vaccineret er at beskytte dem, der ikke kan vaccineres, som f.eks baby, eller immunkompromitterede menneskerfor eksempel på grund af alvorlige sygdomme eller gamle menneskersom i sig selv er en svagere immunsystem at have.

Da vaccinationsraterne ikke er så høje overalt i Tyskland, sker det igen og igen lokale mæslinger udbrud. Det bemærkes, at der i de fleste tilfælde forekommer udbrud i faciliteter som Waldorf-skoler, hvor erfaringerne har vist, at folk har en tendens til at være tilbageholdende med at modtage vaccinationer.

Generelt kan det siges, at menneskeheden er igennem Introduktion af vaccinationer Patogener som kopper var i stand til at udrydde fuldstændigt og er på randen af andre patogener.

Desuden hører du det fortsat Vaccination udløser autisme. Denne "tese" er vist igen og igen i årevis, når det kommer til vaccinationer og bruges gentagne gange af vaccinationsmotstandere brugt som argument mod vaccination.

Dette kan tilskrives den britiske læge Andrew Wakefield. Denne ejes i 1997 Patent på en angiveligt sikker mæslingevaccine udviklet af ham. For at kunne markedsføre dette bedre var det naturligvis i hans interesse at sætte kombinationsvaccinationen mod fåresyge, mæslinger og røde hunde i et dårligt lys. Wakefields undersøgelse var baseret på kun 12 børn. Han offentliggjorde sine resultater i 1998 i tidsskriftet "The Lancet". I 2004 distancerede 10 ud af 13 forfattere, der deltog i undersøgelsen, sig fra resultaterne. Alle efterfølgende undersøgelser tilbageviste resultaterne og kunne ikke etablere en forbindelse mellem vaccinationen og forekomsten af autisme. Det skal også nævnes, at tidsskriftet "The Lancet" officielt har ophævet artiklen. Derudover har den britiske lægeforening Wakefield trukket sin licens tilbage som læge. Wakefield præsenterede sine resultater på "uærlige" og "uansvarlige" måder.

Smerter efter en MMR-vaccination

Smerter efter vaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde normalt til en vis grad. Der kan være lokale bivirkninger såsom rødme omkring injektionsnålens punkteringssted, let hævelse samt ømme muskellignende smerter, også begge på injektionsstedet. Desuden kommer det også til en Forekomst af influenzalignende symptomer som smerter i muskler og lemmer overalt i kroppen. Imidlertid er disse reaktioner normale og til en vis grad nødvendige, så immunsystemet kan opbygge tilstrækkelig beskyttelse. Som regel symptomerne forsvinder igen efter 3 dage.

Du er måske også interesseret i: Smerter efter vaccination

Yderligere information