Scarlet Feber i graviditet

introduktion

Under graviditet er forventningsfulde mødre ofte meget bange for infektion. Ekspanderende mødre spørger sig ofte, om en sygdom kan skade deres ufødte barn. Nogle sygdomme, såsom røde hunde, afklares ved rutineforebyggende undersøgelser, hvis der er mangel på immunitet. Den skarlagensfeber er ikke en af ​​dem. Skarlagensfeber er en typisk børnesygdom, som næsten alle gennemgår på et tidspunkt i deres liv. Hovedsagelig på grund af den smertefulde betændelse i mandlen (Tonsillitis) og det typiske fint plettet udslæt, skarlagensfeber er kendt for de fleste mennesker.

Læs mere om dette emne: Hvor smitsom er skarlagensfeber?

I dag er det takket være den tilgængelige antibiotiske penicillin let at behandle, så sekundære sygdomme og komplikationer ikke længere spiller en rolle i de industrialiserede lande. Selvfølgelig kan gravide kvinder også udvikle skarlagensfeber. I modsætning til syfilis, for eksempel, denne infektion ingen direkte fare for børns udvikling ud. Ikke desto mindre bør en gravid kvinde med skarlagensfeber modtage mere intensiv pleje end en ikke-gravid kvinde. Når alt kommer til alt kan sekundære sygdomme i skarlagensfeber, der ofte påvirker hjertet og nyrerne, bringe den gravide kvinde og det ufødte barns velvære i fare. Skarlagensfeber forårsager med barnet imidlertid ingen misdannelser.

årsager

Den skarlagensfeber er en generel sygdom forårsaget af speciel bakterie forårsaget. Disse bakterier er kendt som gruppe A streptokokker. Faktisk forårsager specielle toksiner, bakterieforgift, skarlagensfeber og fører til en Immunrespons i kroppen af den pågældende. Dette udtrykkes i det typiske fint plettet, rødt udslæt (Læs også: Udslæt i skarlagensfeber). Andre symptomer, såsom feber og ondt i halsen, forekommer også, fordi det er en infektiøs sygdom, der forårsager en generel reaktion i kroppen. Da gruppe A streptokokker har forskellige toksiner, kan man få skarlagensfeber flere gange i løbet af ens liv. En passeret infektion leverer derfor ingen livslang immunitet mod patogenet. Der er dog en vis beskyttelse mod immunsystemet efter infektioner, så sandsynligheden for at udvikle skarlagensfeber falder efter infektioner.

Infektionen vil for det meste overføres via hoste og nyser og er meget smitsom. Derfor risikerer gravide kvinder at blive smittet, især når de kommer i kontakt med små børn. Kontakt med personer med symptomer som hoste, ondt i halsen, feber eller følelse af sygdom bør undgås under graviditet. Det anbefales også at undgå samfundsfaciliteter som skoler, børnehaver eller andre steder med mange mennesker.

diagnose

Diagnosen af ​​skarlagensfeber hos gravide stilles normalt som en såkaldt øjendiagnose. Dette betyder, at lægen kan bruge symptomerne til at bestemme, at det er skarlagensfeber. Yderligere undersøgelser er normalt ikke nødvendige. Hvis symptomerne ikke er klare, kan der udføres en hurtig test mod streptokokker i gruppe A.

Læs mere om emnet på: Scarlet feber test

Samtidige symptomer

Skarlagensfeber manifesterer sig i en gravid kvinde på samme måde som i en ikke-gravid kvinde. Symptomerne er de samme. Et af de vigtigste symptomer på skarlagensfeber hos en gravid kvinde er det fint plettet, røde udslæt, der spreder sig over hele kroppen. Især kinderne er røde. Området omkring munden påvirkes typisk ikke af udslæt, kendt som perioral blekhed. Derudover er der en ondt i halsen, sværhedsbesvær og en pludselig begyndelse af sygdommen med høj feber. Rillinger, træthed og en generel sygdomfølelse er også typiske. Som gravid anbefales det at konsultere en læge ved begyndelsen af ​​de første symptomer som feber og træthed. Dette ledsages af hovedpine, opkast eller diarré. Tungen forekommer meget rød og hævet. Dette er kendt som jordbær- eller hindbærtunge.

Yderligere information om emnet findes her: Den røde tunge

Derudover forekommer en dårlig lugtende dårlig ånde hos de berørte. Der er dog ingen specifikke symptomer, der påvirker graviditet. Imidlertid anbefales det en tidlig undersøgelse, da komplikationer af skarlagensfeber kan forringe graviditeten.

Læs mere om dette: Røde pletter på tungen under graviditet og feber under graviditet

Kløe som et symptom

Skarlagensfeber forårsager ikke kløe. Da der er mange hududslæt, hvoraf nogle ser meget ens ud, er kløe en vigtig differentierende faktor. For eksempel kan et kløende udslæt betragtes som en allergi. Imidlertid er kløe ikke typisk for skarlagensfeber.

Behandling / terapi

Skarlagensfeber er næsten altid forbundet med en antibiotikum behandles. Antibiotikum forkorter symptomens varighed og forhindret udseendet af Sekundære sygdommesom for eksempel kan påvirke den gravide kvindes hjerte eller nyrer. Især er det meget vigtigt at forhindre sidstnævnte, da en svækkelse af hjerte eller nyre kan bringe graviditet og det ufødte barn i fare. Den skarlagensfeber er dog fin med antibiotika penicillin behandles. Dette er normalt til 7 dage ordineret. Symptomerne aftager efter 2 til 3 dage, men antibiotika skal tages inden den sidste receptpligtige dag for effektivt at bekæmpe alle bakterier.

Penicillin er et af de valgte antibiotika under graviditet og amning og kan i modsætning til mange andre antibiotika også taget uden tøven blive. Hvis den gravide kvinde dog lider af en penicillinallergi, skal der bruges et andet lægemiddel, såsom clindamycin. Ud over antibiotikabehandling anbefales andre forholdsregler til at lindre symptomer, såsom sænkning af feber eller pastiller for ondt i halsen.

risiko

Mange gravide frygter infektion under graviditeten. Nogle infektioner, såsom syfilis eller røde hunde, kan være meget farlige for barnet og føre til misdannelser. Denne skade kan ikke repareres efter fødslen. Selvfølgelig vil du forhindre dette så meget som muligt gennem forebyggende undersøgelser og terapier.

Den skarlagensfeber forårsager heldigvis ingen misdannelser hos barnet og bringer ikke direkte graviditet i fare. Ikke desto mindre bør gravide kvinder selvfølgelig passe på at undgå mennesker med symptomer. Kontakt med små børn kan også sætte den gravide i øget risiko for at udvikle den typiske børnesygdom af skarlagensfeber. Fællesskabsfaciliteter som skoler, børnehaver, offentlige kontorer og lignende bør derfor undgås af gravide kvinder. Risikoen for infektion er særlig høj i sådanne faciliteter.

Den største fare for gravide kvinder og deres ufødte børn er disse Sekundære sygdomme af skarlagensfeber. Disse forekommer uger efter infektion og kan blandt andet påvirke nyre og hjerte. Dette kan forstyrre barnets pleje, hvilket kan føre til bedøvet vækst og andre komplikationer. Takket være de gode muligheder for medicinsk pleje og terapi i industrilande som Tyskland forekommer næppe sådanne sekundære sygdomme overhovedet.

Varighed

Varigheden af ​​skarlagensfeber kan variere fra patient til patient. I gennemsnit tager det ca. en ugeindtil det Feber aftager. Efter ca. 3 til 4 dage begynder Udslæt til fading. Karakteristisk afskalning af huden, især i ansigtet, lysken, bagagerummet og armhulerne, kan dog stadig forekomme 14 dage efter sygdommen. Med penicillinbehandling forbedres symptomerne på skarlagensfeber efter 2 til 3 dage. Risikoen for infektion falder også 24 timer efter påbegyndelse af antibiotikabehandling. Gennemsnitlig sygdommen varer ca. 1 til 2 uger.

Ansættelsesforbud

Skarlagensfeber udgør generelt ikke en stor risiko for gravide kvinder, men alligevel gælder det for gravide kvinder, især dem i samfundets faciliteter arbejde med børn, a midlertidigt ansættelsesforbud når skarlagensfeber forekommer på arbejdspladsen. Da der ikke er nogen bestemt immunitet mod skarlagensfeber, selvom infektionen er passeret, har den gravide ikke tilladelse til at arbejde i dette tilfælde. Ansættelsesforbudet gælder indtil 3 dage efter det sidste tilfælde af sygdom i anlægget. Hvis der er usikkerhed eller uenighed med arbejdsgiveren, er det muligt at få et ansættelsesforbud gennem en medicinsk attest. Normalt er dette ikke nødvendigt. I perioden med det midlertidige ansættelsesforbud skal arbejdsgiveren fortsat betale den gravide. I visse tilfælde kan han dog kræve dette fra sundhedsforsikringsselskabet.

lærere

Til gravide lærere gælder for skarlagensfeber i den skole, hvor du arbejder midlertidigt ansættelsesforbud. Bevis for mangel på immunitet gennem et lægeerklæring er ikke nødvendigt, da 100% immunitet ikke kan eksistere selv med en skarlagensfeberinfektion. I perioden med det midlertidige ansættelsesforbud skal arbejdet fortsat betale løn til den gravide

Undervisere

Til gravide lærere De samme bestemmelser gælder som for gravide lærere. For skarlagensfeber i anlægget, hvor den gravide kvinde arbejder, a midlertidigt ansættelsesforbud op til 3 dage efter det sidste tilfælde af sygdom. Arbejdet genoptages den 4. dag.