Årsager til positionel svimmelhed

Det Balanceorgel i Indre øre styrer opfattelsen af ​​kropsposition i rummet og sikrer, at vi er i en stabil, opret holdning.
Grundlag for godartet positioneret svimmelhed er frigørelse og glidning af de mindste saltkrystaller (splinter af otholitter, calciumcarbonatkrystaller) i det halvcirkelformede kanal (i 80% -90% af dem der er berørt i den bageste halvcirkelformede kanal) af det indre øre.
Hvorfor disse saltkrystaller afskaller er endnu ikke fuldt ud påvist.

Det er sikkert, at denne proces er en del af den normale aldringsproces, men i sjældne tilfælde kan denne proces også demonstreres hos børn.

Andre mulige faktorer, der forårsager positionel svimmelhed, er:

  • Ulykker
    eller
  • Betændelse
    og
  • operationer

i Indre øre.
Med passende hovedbevægelser glider disse aftagne små partikler frem og tilbage i den halvcirkelformede kanal. Gennem disse bevægelser stimuleres de mindste følere (receptorer) i den halvcirkelformede kanal hjerne rapporter modstridende oplysninger.
Det hjerne på den ene side modtager anmeldelse af en bevægelse fra Balanceorgelsom på den anden side ikke stemmer overens med den aktuelle følelse af positioneringFølelse af balance) og Se (visuelt indtryk) matcher.
Resultatet er en såkaldt vestibular mismatch ("rod" i balanceproblemet), der udløser svimmelhed. På samme måde som saltkrystaller via den hurtige bevægelse af hovedet ind i Halvcirkelformede kanaler vandre og dermed udløse svimmelhedsangrebet, de kan også transporteres ud igen. Denne kendsgerning bruges til test og behandling.

Positiv svimmelhed på grund af stress

Stress kan også være en årsag til positionel svimmelhed.
Det kan forekomme i stressede situationer, såsom før en vigtig eksamen eller en vigtig præstation, når arbejdsbyrden er for stor, eller når du er i store skarer.

Død af en elsket kan også blive en stressende situation og kan ledsages af svimmelhed og en følelse af magtesløshed. Svimmelheden hjælper ofte de berørte ubevidst med at trække sig ud af den stressende situation, der er forårsaget af svimmelheden et øjeblik.
Berørte udvikle sig sammen Anfald af svimmelhed og besvimelse, og ofte også Migræneanfald og depression. For at undgå, at svimmelheden bliver kronisk, afslappende metoder såsom yoga, meditation, Progressiv muskelafslapning eller Autogen træning.
Den pågældende lærer at bedre tolke signalerne fra sin krop og at håndtere dem bedre. Psykoterapi kan også hjælpe med at løse underliggende konflikter.

psykogene årsager til svimmelhed

Masser Typer af svimmelhed kan være forårsaget af mental stress eller i forbindelse med mental sygdom, f.eks depression, Angstlidelser eller psykose forekommer og forstærkes af dem.
Psykogen svimmelhed er normalt beskrevet som diffus, er forbundet med ustabilitet og ustabilitet samt med en tendens til at falde. Oftest er dette en fobisk postural svimmelhedder ofte kl Angstlidelser eller depressioner opstår.

Dette forekommer i stressede situationer (For eksempel en høj arbejdsbyrde, konflikter mellem partnere eller at være i store skarer) til en stærk vakillation og døsighed.
Ofte kan den psykogene svimmelhed ledsages af cirkulationsreaktioner, såsom med Racing hjerte, stakåndet og Besvimelse. Kvalme og opkast er sjældne. Hos kvinder forekommer den psykogene svimmelhed hovedsageligt mellem 30 og 40 år på, hos mænd snarere mellem 40-50 alder.

Det meste af tiden har den psykogene svimmelhed ingen organisk årsag. Men patientens frygt for det næste svimmelhedsangreb fører til abstinens og en intensivering af deres mentale sygdom.
Ofte våger patienterne ikke længere at forlade huset og undgå triggere Svimmelhed og stig patologisk ind i deres frygt. Den vigtigste terapeutiske hjælp her er adfærdsterapi, hvor årsagen til svimmelheden takles sammen med terapeuten, og adfærdsforanstaltninger diskuteres for at modvirke det næste svimmelhedsangreb.

Former af positionel svimmelhed

Godartet positioneret svimmelhed

Ved Positiv svimmelhed Der skelnes mellem godartet positionsvink og ondartet positionsvink. Den godartede positionelle svimmelhed er meget ubehagelig for den berørte, men i sig selv ufarlig.
Årsagen er normalt en udskiftning af Otholites (små øresten) af Ligevægtsorganer. Hvis stenene kommer ind i de halvcirkelformede kanaler, irriterer de der Balanceorgel og det kommer pludselig svimmelhed.

Svimmelheden forekommer normalt i angreb, og når hovedet skifter position, for eksempel når man drejer rundt, bøjer sig eller kommer ud af sengen. Positioneringsøvelser kan hjælpe terapeutisk, hvilket kan føre til en forbedring eller helbredelse af sygdommen.
Den positionelle svimmelhed bør bestemt afklares af en ØNH-læge og neurologisk.

Ondartet positionel svimmelhed

I ondartet positionsvink er årsagen til svimmelheden ikke i det indre øre, som i godartet positionsvink, men i centralnervesystemet.
Årsager kan være sygdomme i Hjernestamme eller des cerebellum være som for eksempel multipel sclerose, Blødning ind i hjerneområdet, a slag eller a svulst.
Også her, som med godartet positionssvimmel, forekommer det Svimmelhed og kvalmenår du indtager visse hovedstillinger. Mere præcise årsager skal undersøges af en neurolog.

Diagnosticering af positionel svimmelhed

Anamnese:
Når man indsamler den medicinske historie, spørger fysioterapeut eller læge om symptomerne, der er typiske for godartet positioneret svimmelhed.

For vurdering af det kliniske billede og behandlingen, information fra:

  • daglige aktiviteter
  • Tendens til at falde
    og
  • svækkelse af hverdagen og arbejdet

Da den svimmelhedsinducerende proces i det indre øre forekommer hyppigere som et resultat af aldringsprocessen, er det overvejende ældre mennesker (sjældent inden 35-årsalderen), der er berørt af problemet.Angreb af svimmelhed er i vid udstrækning angstfremkaldende og fører til nedsatte hverdagsaktiviteter og fald, især hos ældre patienter med alvorlige komplikationer, der kan føre til yderligere forringelse af livskvaliteten.Afhængig af den pågældende aldersstruktur forekommer forskellige samtidige sygdomme hyppigere, hvilket enten indikerer en anden årsag til svimmelheden eller en kontraindikation til terapi, herunder:

  • ukompenseret hjertesygdom (hjertesvigt)
  • Vaskulære okklusive sygdomme
    og
  • alvorlige bevægelsesbegrænsninger i Cervical rygsøjle, forårsaget af gigt eller Degenerationsprocesser (aldersslitage).

Oplysningerne indsamlet i den indledende undersøgelse (især årsagerne) om symptomerne og svækkelserne i hverdagen fungerer som et mål for terapiens succes i de endelige fund.

Dix-Hallpike-test = provokationsmanøvre

Dix-Hallpike-testen er en meningsfuld test for at kontrollere for godartet positionssvimmel, hvis symptomerne er til stede Årsagen er i den bageste halvcirkelformede kanal løgne.
Inden testen udføres (provokation af svimmelhed), skal patienten informeres detaljeret om proceduren og virkningerne af testen. Dette er den eneste måde at opnå et tillidsfuldt samarbejde. De typiske svimmelhedssymptomer, øjenbevægelser og mulig kvalme udløses ved hurtigt at dreje hovedet 45 ° og hurtigt ligge på en bænk i rygsøjlen med hovedets overhæng.
Symptomerne begynder cirka 10 sekunder. efter at have drejet hovedet og er afhængige af hastigheden på den inducerede bevægelse. Patienten skal beskrive symptomerne i deres forskellige intensiteter (begyndelse, stigning, fald i svimmelhed og kvalme), terapeuten vurderer øjenbevægelserne efter at have drejet hovedet og ligget.
Efter at symptomerne er aftaget, tages patienten langsomt tilbage. Hvis opbevaringsprøven gentages flere gange, er symptomerne opbrugt.