Ansigtsnerv

introduktion

Ansigtsnerven er en af ​​kraniale nerver. Der er i alt tolv nerver, der har oprindelse i hjernen og er ansvarlige for forskellige sensoriske opfattelser, men også for bevægelser. Ansigtsnerven er den syvende af disse kraniale nerver. Det er ansvarlig for bevægelser i ansigtsmusklene og for det meste for sensationsfølelsen. Derudover bærer det også nervefibre, der leverer kirtlerne.
Hvis nerven er beskadiget, forekommer det, der kaldes ansigtslammelse, hvor ansigtsmusklene (normalt ensidig) ikke længere kan kontrolleres vilkårligt.

Funktioner af ansigtsnerven

Da ansigtsnerven består af forskellige dele, udfører den også forskellige opgaver:

De motoriske fibre, der er ansvarlige for bevægelser, er hovedsageligt Leverede ansigtsmuskler, der er ansvarlige for ansigtsudtryk. Men muskler i nakkeområdet er også inderveret af ansigtsnerven, ligesom en lille muskel i øret (stapedius-muskel), der er ansvarlig for Regulering af hørelse med høje lyde vigtigt er.
De følsomme dele, der ender i huden og til det Følelse af berøring og smerte er ansvarlige, sørg for Hud i den ydre øregang og trommehinden.
Andre fibre (parasympatiske fibre) er ansvarlige for forsyningen af ​​forskellige kirtler og ender i Orale spytkirtler og Lacrimal kirtler. Kirtlenes funktion reguleres via disse fibre, fortrinsvis deres aktivering med deraf følgende øget produktion af spytudskillelser.
Det indeholder også ansigtsnerven Aromafibre (sensoriske fibre), der muliggør smagsopfattelse i området for de to tredjedele af tungen.

Nerveforløbet

Ansigtsnerven har sin oprindelse i den nedre, bageste del af hjernen, mere præcist i Hjernestamme. Det er her fibrene stammer fra forskellige kerner beliggende på begge sider af hjernen. Der er derfor en ansigtsnerv for begge halvdele af ansigtetder tager sig af den ene side.

Nerven løber både inde i kraniet (intrakranial) og udenfor (ekstrakraniel) og efterlader hjernen i området med den såkaldte cerebellare brovinkel. Nervefibrene løber derefter inde i kraniet gennem den indre auditiv kanal og den temporale knogle, hvor mange grene til forsyning af muskler og kirtler kommer ud. Gennem stylomastoid foramen, et hul i kraniet bag øret, ansigtsnerven kommer ud af kraniet. Han fortsætter gennem den parotide kirtel og afgiver mindre grene uden for kraniet til musklerne i ansigtet og nakken.

Irritation af ansigtsnerven

Permanent irritation af ansigtsnerven kan udløse en ansigtsspasme (såkaldt hemifacial spasme). En blodkar lægger ofte pres på nerverne, så det isolerende lag i ansigtsnerven beskadiges. Nerven af ​​nerven øges derefter, og der opstår en tilstand af permanent irritation. Dette manifesterer sig i en ensidig krampe i ansigtets muskler, som normalt kun varer i mindre end 1 sekund.

Årsagerne til irritationen kan være en aneurisme, dvs. udbukken på siden af ​​et blodkar, eller mere sjældent hjernetumorer eller multipel sklerose.

Læs mere om dette emne på: Ansigtsparese

Smerte

Smerter forårsaget af skade på ansigtsnerven er almindelige en harbinger af ansigtslammelse. De berørte klager normalt over smerter to til tre dage før begyndelsen af ​​hæmiplegi i området bag øret. Området med under kæben kan også blive påvirket. Hvis du oplever meget alvorlige smerter, kan du f.eks. Bruge den ASS (Aspirin®) forsøgte at behandle.

Ansigtslammelse (ansigtslammelse)

Ved såkaldt paralyse i ansigtet eller paralyse i ansigtet er den ene side af ansigtsmusklene lammet. Hvilken side der berøres afhænger af årsagen til lammelsen og placeringen af ​​nerveskadene.
Der sondres mellem central og perifer ansigtslammelse. Ved central parese er nerven beskadiget i hjernen og kan udløses af et slagtilfælde eller en hjernesvulst. Så selve nerven er ikke beskadiget.
Ved perifer ansigtslammelse påvirker skaden selve ansigtsnerven, hvilket kan have forskellige årsager.

Ansigtslammelse manifesterer sig i ufuldstændig lukning af øjenlåget på den ene side, hængende mundhjørner, nedsat smagsfølelse, overfølsomhed over for høje lyde og reduceret tårer og spytproduktion. Følelsen forstyrres i et lille område bag øret. I tilfælde af perifer ansigtslammelse er kontrast til central lammelse ikke mulig. På grund af de lammede ansigtsmuskler er der ofte vanskeligheder med orddannelse.

Som regel forsvinder ensidig ansigtslammelse med den rigtige behandling. Symptomerne skal ikke længere vises efter seks måneder. Permanente ansigtsasymmetrier kan kun observeres i nogle få tilfælde, hvorimod der i mange mennesker forbliver ubetydelige bevægelser i ansigtsmusklene, når de taler.

årsager

Ofte er Circulationsforstyrrelser i nerven ansvarlig for. Ligeledes kan nerveskader være forårsaget af Kraniumskader blive fremkaldt. Men også Otitis medier kan passere over til ansigtsnerven på grund af den rumlige nærhed. Derudover kan du Infektioner med visse bakterier eller vira forårsage betændelse i nerven og føre til perifer ansigtsparese. Disse inkluderer bakterietypen Borrelia (transmitteret med kryds) og det Varicella zoster virus (hvilket til skoldkopper, helvedesild og Herpes zoster oticus ansvarlig for). Selv som en del af en Meningitis eller i forbindelse med Diabetes mellitus Ansigtsnervesparese kan forekomme.
I de fleste tilfælde kan det dog Glem det Finde. I dette tilfælde taler man om idiopatisk ansigtslammelse.

Diagnose og terapi

Diagnosen stilles normalt af det entydige lammelse, der forekommer på den ene side stillet. Forskellige prøver og undersøgelser kan udføres for at finde ud af omfanget og årsagen. For eksempel kan en smagstest give oplysninger om placeringen af ​​nerveskadene. I nogle tilfælde kræves røntgenstråler CT- eller MR-billeder af hovedet kan laves for at identificere eller udelukke enhver knoglebeskadigelse af kraniet eller hjernetumorer.

Afhængig af årsagen kan symptomerne forbedres gennem forskellige terapeutiske tilgange. Antibiotika i bakterier som henholdsvis årsag Acyclovir Hvis der opdages varicella-zoster-virus, bruges det som behandling. Kirurgi kan være nødvendigt for eksisterende kraniumskader. Derudover er ofte Fysioterapiøvelser i ansigtsmusklene nødvendig.
Patienter, hvor årsagen er uklar, får noget kaldet kortikosteroider, som f.eks kortison, behandlet. Denne behandling kan udføres på ambulant basis.
Øjet risikerer ofte at tørre ud på grund af ufuldstændig lukning af øjenlåget. Det er derfor, det kan være nødvendigt at bruge øjet Øjen salve eller øjendråber hold fugtig.